健康咨詢描述:
您好!
我是一位即將畢業(yè)的女大學(xué)生,每到冬天氣溫低的時(shí)候,四肢就有紅色塊,一小塊一小塊的,有時(shí)是一顆一顆的,很癢,忍不住就用手抓,結(jié)果越抓紅色塊蔓延范圍得越寬。深紅色的皮膚,凹凸不平,挺嚇人的,一回到宿舍,暖了手后又慢慢恢復(fù),好像前十幾分鐘沒有過這種折磨一樣。
有時(shí),冬天出太陽(yáng)洗衣服時(shí)碰了冷水,也出現(xiàn)這種癥狀,兩手手腕上都出現(xiàn)一顆顆的,用手摸感覺很硬,呈黃色。氣溫低時(shí)才有,暖了手之后又消退,如此反復(fù)……這種癥狀有四五年了,以前沒太在意,現(xiàn)在要就業(yè)了……到學(xué)校的醫(yī)務(wù)室看了,說不清楚原因,從沒見過這種癥狀
請(qǐng)幫幫忙,痛苦的女生……
第一次問題補(bǔ)充:謝謝li1106副主任醫(yī)師
謝謝您的詳細(xì)回答,煩擾我多年的病癥終于弄清楚原因了。
請(qǐng)問一下有沒有具體的內(nèi)服藥和外用藥?能否根治?這種病癥和內(nèi)臟有關(guān)聯(lián)嗎?
您好:符評(píng)論:蕁麻疹性血管炎:皮疹雖似一般蕁麻疹,但不同點(diǎn)可出現(xiàn)中心紫癜,少數(shù)如多形紅斑,且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),燒灼痛感,而一般蕁麻疹時(shí)間短(<24小時(shí))作癢不痛。周身癥狀最多見于肌肉骨骼系,但腎損傷(血尿、蛋白尿),胃腸癥狀(腹痛、嘔吐、腹瀉),肺疾患(咳嗽、氣促、咯血)亦可發(fā)生。此血管炎過去又稱低補(bǔ)體血癥性血管炎(hypocomplemetaemicvasculitis),實(shí)際只約半數(shù)血補(bǔ)體減低及有循環(huán)免疫復(fù)合物。皮膚活檢示白細(xì)胞碎裂性血管炎和(或)血管周圍細(xì)胞浸潤(rùn)。病程多慢性,預(yù)后良好,但嚴(yán)重并發(fā)癥為腎小球腎炎及呼吸氣道堵塞(如喉頭血管性水腫)??菇M織胺藥效果不明顯。有報(bào)告叫吲哚美辛(消炎痛)、羥基氯喹有效,但往往需激素以控制發(fā)作及預(yù)防復(fù)發(fā)
你好:積極的治療應(yīng)該是沒有問題的!可給予1.抗組胺藥物:主要有H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑,各種抗組胺藥物的抗組胺作用在程度上是彼此不同的,而且它們具有的其他藥理作用彼此也有差異;如寒冷性蕁麻疹用賽庚啶效果好,熱性蕁麻疹用安太樂療效顯著,頑固性蕁麻疹可合并應(yīng)用H1和H2受體拮抗劑,以提高療效。2.腎上腺皮質(zhì)激素:對(duì)于急性嚴(yán)重或頑固的病例,如過敏性休克、血清病性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹等可用氫化可的松100~200MG加入5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,或強(qiáng)的松30~40MG口服,此療法一般不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。3.抗生素:由感染引起者可選用適當(dāng)?shù)目股?,尤其?duì)胃腸道有明顯或隱伏性感染而引起的蕁麻疹。4.降低血管壁通透性的藥物:如維生素C、維生素P、鈣劑。常與抗組胺藥同用。5.擬交感神經(jīng)藥:主要用于嚴(yán)重的急性蕁麻疹,尤其是有過敏性休克或喉頭水腫時(shí)。應(yīng)用0.1%腎上腺素0.5~1毫升皮下注射,嚴(yán)重者可隔20~30分鐘再注射一次。6.組胺球蛋白:是促使體內(nèi)產(chǎn)生抗組胺抗體的藥物,對(duì)慢性蕁麻疹尤其對(duì)機(jī)械性和寒冷性蕁麻疹效果較好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次為一療程。
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