腎結(jié)石是由于機體某些生理異常因素造成晶體物質(zhì)在尿液中濃度升高或溶解度降低,呈過度飽和狀態(tài),析出結(jié)晶并與有機基質(zhì)結(jié)合形成核體,然后結(jié)晶體在腎臟局部增長,聚集,最終形成結(jié)石的一種疾病.腎結(jié)石在形成過程中受影響的因素很多,但我們通常認(rèn)為有四個因素最為重要. (1)過飽和狀態(tài)形成：尿液中晶體,如鈣磷離子或胱氨酸,尿酸,磷酸銨鎂及磷灰石等物質(zhì)增加,超過了尿中溶解度,呈過飽和狀態(tài),出現(xiàn)晶核后逐漸形成結(jié)石. (2)基質(zhì)核心和基質(zhì)成核作用：基質(zhì)平均占結(jié)石重量的2.5％,屬基質(zhì)結(jié)石者占65％.基質(zhì)成分包括蛋白質(zhì),碳水化合物及少量無機物,它可能來自腎小管細(xì)胞,血漿粘蛋白,抗原抗體復(fù)合物或細(xì)菌等.目前認(rèn)為腎結(jié)石的形成先由基質(zhì)形小球,其表面有皺褶,可吸附結(jié)晶物質(zhì),濃縮后外層又形成基質(zhì)膜,結(jié)晶物質(zhì)再沉著,久而久之,便形成片狀分層結(jié)石. (3)尿中結(jié)石形成抑制物減少：正常尿液中含有各種有機和無機物質(zhì),可增加尿中難溶解性溶質(zhì)的溶解度,從而抑制結(jié)石形成.有機物質(zhì)如尿粘蛋白中的硫氫基類可降低草酸鈣的沉著,尿素可促進尿酸的溶解,無機物質(zhì)則如焦磷酸鹽可抑制碳酸鈣和草酸鈣的沉著,鎂離子可增加草酸鈣和磷酸鈣的溶解度,枸櫞酸能與鈣結(jié)合而抑制鈣鹽沉著.若這些物質(zhì)減少或缺乏,就有利于結(jié)石的形成.對復(fù)發(fā)性結(jié)石,若能補充缺少的抑制劑,將能起到預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用. (4)腎鈣化斑的形成：Randall發(fā)現(xiàn)在腎結(jié)石患者中,腎盞乳頭區(qū)的小管腔內(nèi)存在鈣化的斑塊,隨著鈣化斑表面的粘膜脫落,斑塊顯露于腎盞尿中,繼續(xù)生長并排入腎盞或腎盂內(nèi),形成腎結(jié)石.Carr用顯微放射學(xué)方法觀察到斑塊比腎小管細(xì)胞大5-6倍,不可能在腎小管腔內(nèi),而是位于淋巴管內(nèi),最后匯集至腎乳頭區(qū).當(dāng)淋巴管炎癥或阻塞,斑塊便可突破進入腎盞內(nèi),繼續(xù)生長形成結(jié)石. 家庭治療措施 ●多喝水 不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量.水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石.合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水. ●補充纖維素 加食米糠,可以防止結(jié)石發(fā)生. ●控制鈣的攝取量 結(jié)石中有兜％是由鈣或含鈣的產(chǎn)品形成的.如果你上一回的結(jié)石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質(zhì)的攝取.如果你正服用營養(yǎng)補充晶,首先需要請教醫(yī)師是否必要.其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸劑可能產(chǎn)生腎結(jié)石. ●檢查你的胃藥 某些常見的制酸劑含高量的鈣.假使你患鈣結(jié)石,同時你也正在服用制酸劑,則應(yīng)查此藥的成分說明,以確定是否含高鈣.若含高鈣,應(yīng)改用別的藥. ●勿吃富含草酸鹽的食物 大約60％的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石.因此,應(yīng)限量攝取富含草酸的食物,包括豆類,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘藍(lán)菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,無花果干,羊肉,核果,青椒,紅茶,罌粟子等. ●多活動 不愛活動的人容易使鈣質(zhì)淤積在血液中.運動幫助鈣質(zhì)流向它所屬的骨頭.勿整天坐等結(jié)石的形成,應(yīng)該到戶外走走或作運動. ●熱敷 在腎區(qū)熱敷,拔火罐,電療,可以止痛.常洗熱水澡,也有利于排石. ●吃富含維生素A的食物 維生素A是維持尿道內(nèi)膜健康所必要的物質(zhì),它也有助于阻礙結(jié)石復(fù)發(fā).健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A.一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A.其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(維生素A在高劑量時有毒.故欲補充維生素A之前,應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意.) ●注意蛋白質(zhì)的攝取 腎結(jié)石與蛋白質(zhì)的攝取量有直接的關(guān)聯(lián).蛋白質(zhì)容易使尿液里出現(xiàn)尿酸,鈣及磷,導(dǎo)致結(jié)石的形成.假使你曾患過鈣結(jié)石,應(yīng)特別注意是否攝取過量蛋白質(zhì),尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結(jié)石的病歷.每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類,干酪,雞肉和魚肉. ●少吃鹽 如果你有鈣結(jié)石,應(yīng)該減少鹽分的攝取.你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至2-3克. ●補充營養(yǎng)素 ①氧化鎂或氯化鎂 每天500毫克.減少鈣的吸收.研究發(fā)現(xiàn)每日服用鎂,可減少90％的復(fù)發(fā)率.因為鎂和鈣-樣,皆可與草酸結(jié)合.但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結(jié)石. ②維生素B6 10毫克,每天2次.與鎂并用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結(jié)石中常見的礦物鹽. ③蛋白質(zhì)分解酵素 用量依照產(chǎn)品指示,兩餐之間使用.幫助消化正常. ④ 維生素A乳劑或膠囊 25000IU.治療受結(jié)石損壞的尿道襯膜. ●避免L-胱胺酸 如果你有腎結(jié)石病歷或目前正患腎結(jié)石.血避免L-胱胺酸.這種氨基酸的堆積可在腎內(nèi)結(jié)晶,產(chǎn)生大型的結(jié)石,堵塞腎臟的內(nèi)部. ●多吃西瓜 西瓜是天然的利尿劑.要經(jīng)常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物并用.西瓜有清凈體內(nèi)的作用,但勿與其他食物同時食用. ●限制維生素c的用量 如果你容易形成草酸鈣結(jié)石,應(yīng)限制維生素c的用量.一天超過3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高結(jié)石的幾率.勿攝取高效力的維生素c補充物. ●勿服用過多維生素D 過量的維生素D可能導(dǎo)致身體各部堆積鈣質(zhì).維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU. ●藥草茶 ①石葦冬葵茶 石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石. ②玉米須茶 玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服. ③ 葵心茶 向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,每天1劑,連服1個月.治結(jié)石伴血淋. ●保健藥膳 ①藕節(jié)冬瓜湯 生藕節(jié)500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服.一天服完. ②冰糖核桃仁 冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細(xì)末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結(jié)石. ③ 赤豆粥 粳米,赤豆各50克,雞內(nèi)金20克研粉.粳米,赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內(nèi)金粉,加適量白糖.每日2次食用. ④魚腦石粉 黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細(xì)末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次. ⑤烏梅桃仁 烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結(jié)石有防治作用. ●危險訊號 如果你有下列癥狀,請去看醫(yī)生： *陣陣刺疼,從側(cè)部開始向腹股溝移動. *反胃并嘔吐,多汗. *尿中帶血.