健康咨詢描述:
請幫忙診斷及給些好的治療建議!患病已有18年,第一次是夏天被人用水潑濕,幾分鐘后發(fā)的病。發(fā)病時胸悶的歷害,不能活動,喘氣會有響聲,五臟六腑會有疼痛感,胸口發(fā)脹,嚴重時大小便失控,每次發(fā)病癥狀不同,有時有咳嗽,有時無咳嗽,痰色為白沫。發(fā)病不分時段,幾乎每天都發(fā)作,有時一天發(fā)病幾次,輕則感到不適時噴點oxis都保噴霧劑,不適幾分鐘便消失,恢復后跟正常人沒什么區(qū)別,隔段時間要打吊針消炎癥,否則病情會加重,病情這一兩年都沒有特別嚴重的情況,唯獨這次特別嚴重,差點致命,打了幾天的吊針,每次地塞米松加四支,氨茶堿加兩支,但病情還沒有完全恢復,每天半夜都被咳醒,不能躺,坐到天亮,這兩天胸部稍有好轉(zhuǎn),但喉嚨發(fā)熱,感覺有粘物。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:根據(jù)證狀診斷為去氣管哮喘,開發(fā)藥物也只能緩解,效果不是很明顯!
其它:用藥最初是地塞米松+甘草片+土霉素,到定喘止咳片,再到翔羊膠囊,直到現(xiàn)在的oxis都保(噴霧劑,瑞典產(chǎn),此藥已用3年,嚴重時會輸水:一瓶氨芐青霉素另一瓶地塞米松加林可霉素加氨茶堿?;颊吡碛斜茄?,眼癢,腰痛等?。?
您好:支氣管哮喘是支氣管非特異性炎癥,引起氣道反應性增高,當接觸過敏性或非過敏性刺激,引起支氣管收縮,粘液分泌增多,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽及哮喘,可經(jīng)治療或不經(jīng)治療而緩解,可反復發(fā)作,其發(fā)病與遺傳、過敏及感染(特別是呼吸道病毒感染)等因素有關。【治療】一、發(fā)作期治療(一)脫離過敏原,去除引起哮喘的誘因;(二)β2受體激動劑;①沙丁胺醇,商品名舒喘靈;②叔丁喘寧,商品名博利康尼;③普魯卡地魯,商品名美喘清,以上口服β2激動劑可有心悸、震顫等副作用;④沙丁胺醇氣霧劑,商品名喘樂寧;⑤叔丁喘寧氣霧劑,商品名喘康速;⑥沙美特羅,商品名施立穩(wěn)。(三)茶堿;常用氨茶堿或控釋型茶堿,老年人,有心、肝、腎功能障礙者減少劑量,必要時監(jiān)測血濃度。也可用喘啶(雙羥丙茶堿);(四)抗膽堿能藥物,可用異丙托品氣霧劑;(五)腎上腺皮質(zhì)激素;用于重癥哮喘發(fā)作或其他平喘藥不能控制發(fā)作者,也用于為控制氣道炎,降低氣道反應性,預防哮喘發(fā)作;①口服激素,常用強的松;②靜脈可用氫化考的松,病情控制后減量,改為口服,再改氣霧劑,然后停藥;二、預防哮喘發(fā)作的治療(一)可用腎上腺皮質(zhì)激素,多用氣霧劑,有二丙酸培氯松氣霧劑(商品名必可酮);(二)色甘酸鈉,酮替酚,卓芐酞嗪,曲尼司特,特非那丁等;(三)脫敏療法,對此尚有爭論,能出現(xiàn)全身過敏反應或引起哮喘發(fā)作。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。
溫馨提示:
保持個人良好衛(wèi)生習慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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