少數(shù)肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數(shù)需要手術(shù)治療,手術(shù)有兩種方式.  （一）單純性膿腫的治療 可在截石位或側(cè)臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開其間隔.必要時將切口邊緣皮膚切開少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流. （2）膿腔與肛瘺相通的膿腫 可在切開膿腫后,用探針仔細檢查內(nèi)口,然后切開瘺管,適當切除皮膚和皮下組織,內(nèi)口周圍組織也稍加切除,使引流通暢.如內(nèi)口較深,瘺管通過肛管括約肌,可采用掛線療法.以上手術(shù)優(yōu)點是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內(nèi)口有困難時,不應(yīng)盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術(shù).2期手術(shù)優(yōu)點是效果準確,治愈率高. 值得注意的是,文獻報告肛門周圍膿腫單純切開引流治療也有些不再復(fù)發(fā),如Hanley(1978)報道35%~40%無復(fù)發(fā).Scoma(1974)34%無復(fù)發(fā).Vasilevsky(1984)103例肛門直腸膿腫切開引流治療,隨訪1月至9年,括約肌間膿腫無復(fù)發(fā),83例肛門周圍膿腫及9例坐骨直腸窩膿腫,11%發(fā)生復(fù)發(fā)膿腫,37%形成肛瘺.因此,一期手術(shù)不應(yīng)作為常規(guī)手術(shù),以免影響肛門功能.