病情分析:
不寐即失眠,中醫(yī)認為是陽不入陰所引起的經(jīng)常不易入寐為特征的病證。輕者入寐困難,有寐而易醒,有醒而不能再寐,亦有時醒時寐,嚴重者整夜不能入寐。
指導(dǎo)意見:
依據(jù)中醫(yī)辨證治療可分為:1.心脾兩虛主癥:多夢易醒,心悸健忘多伴有頭暈?zāi)垦#珓簧衿?,飲食無味,面色少華,或脘悶納呆。治療用歸脾湯。2.陰虛火旺主癥:心煩不寐,心悸不安,伴有頭暈耳鳴,健忘五心煩熱,口干。治療以黃連阿膠湯。3.心膽氣虛主癥:不寐多夢,易于驚醒,伴有膽怯恐懼,遇事易驚,心悸短,倦怠,小便清長等。治療以安神定志丸。4.痰熱內(nèi)擾主癥:不寐頭重,痰多胸悶,心煩,伴嘔惡噯氣,口苦,目眩,徹夜不寐。治療以溫膽湯加減。5.肝郁化火主癥:不寐,急躁易怒,嚴重者徹夜不寐,伴胸悶疼痛,口渴喜飲,口苦而干,目赤耳鳴等。治療一龍膽瀉肝湯加減。不寐在預(yù)防方面:首先注意精神方面的調(diào)養(yǎng),其次睡眠環(huán)境宜安靜,空氣清新,忌煙酒,不喝濃茶,避免興奮,再次適當加強鍛煉,作息有序,最后患病后,治病宜早,按時服藥,掌握服藥時間,重視睡前服藥。
請問不寐輕癥,重癥的主要臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?
輕者入睡困難,有睡而容易醒,有醒來而不能再入睡,也有時醒時睡,嚴重的整夜不能入睡。
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