急性呼吸窘迫綜合癥
健康咨詢描述： 數(shù)小時(shí)內(nèi),患者可無(wú)呼吸系統(tǒng)癥狀.隨后呼吸頻率加快,氣促逐漸加重,肺部體征無(wú)異常發(fā)現(xiàn),或可聽到吸氣時(shí)細(xì)小濕羅音.X線胸片顯示清晰肺野,或僅有肺紋理增多模糊,提示血管周圍液體聚集.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO2和PaCO2偏低.隨著病情進(jìn)展,患者呼吸窘迫,感胸部緊束,吸氣費(fèi)力,紫紺,常伴有煩躁,焦慮不安,兩肺廣泛間質(zhì)浸潤(rùn),可伴奇靜脈擴(kuò)張,胸膜反應(yīng)或有少量積液.由于明顯低氧血癥引起過(guò)度通氣,PaCO2降低,出現(xiàn)呼吸性堿中毒.呼吸窘迫不能用通常的氧療使之改善.如上述病情繼續(xù)惡化,呼吸窘迫和紫紺繼續(xù)加重,胸片示肺部浸潤(rùn)陰影大片融合,乃至發(fā)展成"白肺".
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急性呼吸窘迫綜合癥在目前臨床醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有特別有效的根治方法，只能夠起到緩解和局部治愈的作用，因?yàn)橛捎诤粑狡染C合癥造成了嚴(yán)重的肺損傷，我們只能通過(guò)清除感染灶和使用抗生素進(jìn)行預(yù)防水腫和血管靜水壓增高，以改善氣體交換增強(qiáng)性濃度來(lái)使急性呼吸窘迫綜合癥進(jìn)行遏制，而在治療康復(fù)之后，急性呼吸窘迫癥，還需要定期的來(lái)復(fù)查，密切關(guān)注肺部的肺功能變化。
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