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有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 運動神經(jīng)元病

運動神經(jīng)元病

男 | 46歲 2008-07-30 19:43:33 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 我爸爸可能患了運動神經(jīng)元病,醫(yī)院做了頸椎和腦部的核磁共振均正常,但是沒有確診,這個病能確診嗎,早期治療有效嗎

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劉勇
劉勇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫的診斷與 幫助網(wǎng)友:16134
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2008-07-30 20:38:10

      運動神經(jīng)元病包括肌萎縮側(cè)索硬化,進行性脊肌萎縮癥,原發(fā)性側(cè)索硬化和進行性延髓麻痹.各種類型的運動神經(jīng)元疾病的病變過程大都是相同的,主要差別在于病變部位的不同.可將肌萎縮側(cè)索硬化癥看作是本組疾病的代表,其它類型則為其變型. <BR>①肌萎縮側(cè)索硬化癥:多于40~60歲隱襲發(fā)病,單/雙上肢/下肢無力,肌肉攣縮,肌束顫動以及萎縮.早期多為上肢無力.具有典型上,下神經(jīng)元損害的特征,同時可影響頸,舌,咽,喉而出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,最后軀干和呼吸肌受累,危及生命.即使病程很長,病情很重,患者始終無感覺障礙. <BR>②進行性脊肌萎縮:大多數(shù)患者一側(cè)或雙側(cè)手部肌群無力和萎縮,可見肌束顫動,肌張力減低,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者呈爪形手.肌萎縮和肌無力可向上發(fā)展,感覺神經(jīng)不受累,少數(shù)患者下肢可出現(xiàn)癥狀. <BR>③原發(fā)性側(cè)索硬化癥:成人起病,病程進展緩慢,常先侵犯下胸段的皮質(zhì)脊髓束,出現(xiàn)雙下肢無力,僵硬,行走時呈痙攣步態(tài),逐漸累及雙上肢.四肢肌張力增高,病理體征陽性, <BR>④進行性延髓麻痹:以逐漸加重的延髓麻痹癥狀首發(fā),表現(xiàn)為吞咽困難,飲水嗆咳,言語含糊,咳嗽無力,甚至呼吸困難.同時或稍后出現(xiàn)出現(xiàn)軀體運動神經(jīng)元受損的癥狀和體征 <BR>
      

謝勝利
謝勝利 北京普祥中醫(yī)腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2008-07-30 22:57:14 我要投訴

      <P>本病早期是功能性神經(jīng)損害,各種診斷難以確診,一但確診并非早期,早期的診斷肌電圖有助,多由大夫的臨床經(jīng)驗對病情癥狀充分的估計而定.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LAYOUT-GRID-MODE: char; mso-line-height-alt: 12.0pt; mso-layout-grid-align: none"><B>神元變性疾病是一慢性神經(jīng)蠶食損害性疾病,</B>發(fā)病后期治療難以全愈,其發(fā)病嚴(yán)重時可侵犯脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細(xì)胞導(dǎo)致呼吸困難吞咽障礙而危及生命,約有5%-7%的患者和基因免疫異?;虿《靖腥舅?其余患者病因不明,有報道說和重金屬,化學(xué)中毒以及周圍環(huán)境有關(guān).單純的藥物治療療效不佳病情難以控固,由于本病導(dǎo)致神營養(yǎng)障障且逐步繼發(fā)缺養(yǎng)性神經(jīng)功能損害加重從而使神經(jīng)功能癥狀進一步加重.</P>
      <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt; LAYOUT-GRID-MODE: char; LINE-HEIGHT: 12pt; mso-layout-grid-align: none">治療方案:激素對本病的治療療效甚微,中醫(yī)辯證施治,增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力,中西醫(yī)結(jié)合擴張受累神經(jīng)微循環(huán)血運以養(yǎng)神經(jīng),使受損殘余神經(jīng)得到充分的血供阻止病情繼續(xù)發(fā)展.并興奮激活麻痹休克的神經(jīng)復(fù)合治療以支配調(diào)節(jié)運動及各種功能獲得恢復(fù)改善.</P>
      <P>
      <P> </P></P>
      

疾病百科| 運動神經(jīng)元病

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

運動神經(jīng)元病(MND)為一組原因不明,選擇性地?fù)p害脊髓前角、腦干運動神經(jīng)核,以緩慢進展行的神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病。臨床表現(xiàn)為肢體的上、下運動神經(jīng)元癱瘓共存,而不累及感覺系統(tǒng)、植物神經(jīng)、小腦功能為特征。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:男性人群 常見癥狀:肌張力過高、手肌肉萎縮、腱反射亢進、吞咽[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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