輕度二．三尖瓣返流和輕度肺動脈高壓.

女 | 47歲 2008-08-02 23:39:27 1人回復來自

健康咨詢描述：一.超聲描述:
　心臟測值:（超聲透聲條件:乙級）（靜息狀態(tài)下經(jīng)胸探測）；
RVOT26MM AO24MM LA32MM RV20MM AAO28MM MPA24MM IVS7.2MM LVD44MM LVS26MM LVPWD6.6MM EF72% FS41% VP-TR2.89M/S PPG34MMHG.
舒張功能:E/AO.92/0.80(M/S)>1 DT227MS IVRT67MS
意見:
1.輕度二.三尖瓣返流;2.輕度肺動脈高壓(PASP 44MMHG)3.左室整體收縮功能正常.
二.請醫(yī)生幫我分析下給些意見,我那邊的醫(yī)生說心臟要壞掉了,我母親很急,勞駕勞駕這里的醫(yī)生了.謝謝.
本次發(fā)病及持續(xù)時間:
近2周;
目前一般情況:
拌有些疼痛.
病史:
1年前有來上海長征醫(yī)院檢查過,只有二尖瓣輕度返流,其他沒有,但現(xiàn)在多了三尖瓣和肺動脈高壓.

投訴

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2008-08-03 07:09:54 我要投訴

      治療
      無癥狀或癥狀輕微者,不需治療,可正常工作生活,定期隨訪.有暈厥史,猝死家族史,復雜室性心律失常,馬凡綜合征者,應避免過度的體力勞動及劇烈運動.
      胸痛者,可用β受體阻滯劑,減少心肌氧耗和室壁張力,減慢心率,減弱心肌收縮力,改善二尖瓣脫垂的程度,從而緩解胸痛.硝酸酯類藥物可加重二尖瓣脫垂,應慎用.
      對伴有二尖瓣關閉不全者,在手術,拔牙,分娩或侵入性檢查前后,應預防性應用抗生素,以防止感染性心內(nèi)膜炎.
      對心律失常伴心悸,頭昏,眩暈或昏厥史者,可用β受體阻滯劑,無效時可用苯妥英鈉,奎尼丁等,必要時可聯(lián)合用藥.
      出現(xiàn)一過性腦缺血者,應使用阿司匹林等抗血小板聚集藥物,如無效,可用抗凝藥物,以防腦栓塞發(fā)生.
      嚴重二尖瓣關閉不全合并充血性心力衰竭者,常需手術治療.對于腱索延長或斷裂,瓣環(huán)擴大,二尖瓣增厚但運動良好無鈣化者,宜行瓣膜修補術；不適合瓣膜修補者,行人工瓣膜置換術.