所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標(biāo)中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.凡出現(xiàn)“小三陽”,均提示急性或慢性乙型肝炎,體內(nèi)病毒復(fù)制,為乙型肝炎病毒復(fù)制狀態(tài).小三陽通常是由“大三陽”轉(zhuǎn)變而來,是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.只要肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)就可不治療,但需要定期復(fù)查.
      

      

    大多情況下,病毒很難被徹底清除,但這不等于不能控制乙肝病情

      

乙肝病毒“深藏不露”,雖然有些病人可以獲得徹底治愈,但大多情況下,病毒很難被徹底清除.

      

中國的乙肝患者很多是通過母嬰傳播而感染,這些患者免疫系統(tǒng)對乙肝病毒處于一種耐受狀態(tài),所以不能凝聚足夠的免疫力把被感染的肝細(xì)胞“一舉而殲之”.但是如果患者的免疫力被激活,則很有可能長期控制住病毒,甚至有治愈的可能.成年人感染乙肝病毒后,大多被自身強(qiáng)大的免疫系統(tǒng)所控制,發(fā)展成慢性乙肝的幾率很小.

      

藥物治療乙肝如果要取得最好的效果,就需要調(diào)動患者體內(nèi)的免疫力.肝功能指標(biāo)高于正常的兩倍,是體內(nèi)免疫力被激活的標(biāo)志,是治療乙肝的最佳時機(jī).

不能清除乙肝病毒,并不等于不能控制乙肝病情.對于HBeAg陽性慢性乙肝患者,臨床上可實現(xiàn)的目標(biāo)是通過激活人體自身的“免疫攻勢”,來獲得持續(xù)抑制病毒“繁衍”的效果.在這種狀態(tài)下,患者對乙肝病毒產(chǎn)生了免疫力,病毒復(fù)制受到有效遏制,同時HBeAg轉(zhuǎn)換,即使停藥,也能保持持久的病情穩(wěn)定.