氮質(zhì)血癥是一個(gè)生化名詞,有廣義和狹義的兩方面概念.
          廣義的概念是只要血中的尿素氮,非蛋白氮或肌酐超出正常范圍,均可稱為氮質(zhì)血癥.各種腎臟病遷延不愈,晚期可發(fā)生腎功能損害,這樣血中氮質(zhì)排泄障礙,遂蓄積于血液中,這是腎衰的結(jié)果.但是正常人在一個(gè)較短的時(shí)間里大量進(jìn)食高蛋白食物,如過(guò)年過(guò)節(jié)或平時(shí)參加宴會(huì)過(guò)多,雖然腎功正常,但短時(shí)間內(nèi)不能迅速地排出過(guò)多的氮質(zhì),則會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的氮質(zhì)血癥.另外腎病綜合征水腫尿少的患者,也可出現(xiàn)一過(guò)性的氮質(zhì)血癥,當(dāng)應(yīng)用利尿劑后,尿量增加,血尿素氮亦會(huì)隨之降為正常,這不能視為腎功衰竭,患者也沒(méi)有必要背上沉重的思想包袱.一位腎病綜合征男性青年患者,查血尿素氮14.2毫摩爾/升(42毫克％),某醫(yī)院曾診為腎功不全.但我們觀察,患者尿量少,每日600毫升左右,全身中度浮腫.后用速尿中等量沖擊后尿量增水腫消退,復(fù)查血尿素氮為6.4毫摩爾/升(18毫克％),說(shuō)明患者并非腎功不全,而是一過(guò)性的氮質(zhì)血癥.再者有的醫(yī)生報(bào)道臨床療效,也未注意嚴(yán)格地把一過(guò)性的氮質(zhì)血癥病例剔除,而是混為一談,以致造成治療慢性腎衰療效過(guò)高的不實(shí)報(bào)道.其中確實(shí)有人不完全了解臨床有一過(guò)性氮質(zhì)血癥的情況存在.
          狹義的概念是當(dāng)腎臟病患者慢性腎功能不全階段,血中尿素氮,肌酐均超過(guò)正常范圍,這一時(shí)期稱為氮質(zhì)血癥期,或稱尿毒癥前期.