健康咨詢描述:
二尖瓣結(jié)構(gòu):正常增厚鈣化畸形 房水平
室水平
三尖瓣結(jié)構(gòu):正常增厚鈣化畸形 動脈水平
圖像所見:各心腔徑線均在正常范圍.各瓣膜形態(tài)回聲啟閉均正常.室間隔與左室后壁正常,收縮活動幅度正常.房室間隔連續(xù)好,未見明顯回聲中斷,左室收縮功能參數(shù)值EF0.76CDFI:二尖瓣瓣口收縮期見一藍彩色反流束,流速為4.09M/S,宇各瓣口未見異常血流.房室間隔未見穿隔血流.
超聲提示:二尖瓣反流
指導意見:
二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變是二尖瓣返流使得左心房負荷和左心室舒張期負荷加重。左心室收縮時,血流由左心室注入主動脈和阻力較小的左心房,流入左心房的返流量可達左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液外,還接受左心室返流的血液,因此左心房壓力的升高可引起肺靜脈和肺毛細血管壓力的升高,繼而擴張和淤血。同時左心室舒張期容量負荷增加,左心室擴大。急性二尖瓣關(guān)閉不全時,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升,引起急性肺水腫。
指導意見:
你好,這個考慮是二尖瓣關(guān)閉不全,二尖瓣是左心房與左心室之間有一個調(diào)節(jié)血液流動的“閥門”,包括兩個瓣葉,其功能是在心室舒張時,血液通過二尖瓣到達心室,心室收縮時,二尖瓣關(guān)閉,防止血液回流到左心房,使血液通過主動脈瓣傳達到全身各部,而二尖瓣關(guān)閉不全,就是它無法完全阻止左心室的血液回流進入左心房,常見病因有瓣膜纖維化、增厚、交界融合、瓣口狹小等。
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