你好：+-+-+俗稱“大三陽”，①乙肝病毒不斷復(fù)制，有較強(qiáng)傳染性；②急慢性乙型肝炎，或病毒攜帶者。+--++俗稱“小三陽”，①急性乙肝感染趨向恢復(fù)；②慢性乙型肝炎病毒攜帶者；③病毒復(fù)制基本停止，或一定程度復(fù)制，傳染性小。
      

      你好，要了解這問題首先要明白乙肝兩對半的各項(xiàng)檢查的意思，它們代表具體如下。1、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)：是感染了乙肝病毒的一個特異性標(biāo)志，血清內(nèi)HBsAg陽性見于：①急性乙肝的潛伏期和急性期。②慢性乙肝病毒感染狀態(tài)，包括無癥狀HBsAg攜帶者、慢性乙型肝炎、與乙肝病毒有關(guān)的肝硬化和原發(fā)性肝癌。2、乙型肝炎表面抗體(抗—HBs)：是一種保護(hù)抗體，表示曾經(jīng)感染過乙肝病毒，不論臨床上有無肝炎的表現(xiàn)，均表示患者現(xiàn)已恢復(fù)，并對乙肝病毒具有免疫力；注射乙肝疫苗后，產(chǎn)生抗HBs表示具有免疫力。3、乙型肝炎核心抗體(抗—HBc)：包括抗HBc總抗體、核心抗體免疫球蛋白M(抗HBc－IgM)和核心抗體免疫球蛋白G(抗HBc－IgG)?？笻Bc出現(xiàn)于急性乙型肝炎的急性期，恢復(fù)后可持續(xù)數(shù)年或更長，滴度則逐漸下降。慢性乙肝病毒感染者，抗HBc持續(xù)陽性。單項(xiàng)抗HBc陽性表示過去可能感染過乙肝病毒，其臨床意義需與其他指標(biāo)結(jié)合而判斷。分別測抗HBc-IgM和IgG更有意義。急性乙肝病人抗IgM呈高滴度陽性，特別對于HBsAg已轉(zhuǎn)陰的病人，抗HBc－IgM陽性可確定診斷為急性乙肝?？笻Bc－IgM下降的速度與患者病情相關(guān)，下降快預(yù)后好，1年內(nèi)不降至正常或滴度高低呈反復(fù)現(xiàn)象者均提示轉(zhuǎn)為慢性肝炎的可能。慢性乙肝活動期抗HBc－IgM呈中滴度陽性，并可區(qū)分活動期和非活動期。抗HBc－IgG出現(xiàn)時間較遲于HBc－IgM，主要見于恢復(fù)期和慢性感染。4、乙型肝炎e抗原(HBeAg)：由于HBeAg是核心抗原的成分，其陽性和涌度常反映乙肝病毒的復(fù)制及判斷傳染性的強(qiáng)弱。急性乙肝時HBeAg呈短暫陽性，如持續(xù)陽性則提示轉(zhuǎn)為慢性，在慢性乙肝病毒感染時，HBeAg陽性常表示肝細(xì)胞內(nèi)有乙肝病毒活動性復(fù)制，當(dāng)HBeAg轉(zhuǎn)陰，伴有乙型肝炎e抗體(抗HBe)轉(zhuǎn)陽，常提示乙肝病毒復(fù)制停止。5、抗—HBe：出現(xiàn)于急性乙肝的恢復(fù)期，可持續(xù)較長時間。慢性乙肝病毒感染時，如抗HBe陽性，HBeAg常為陰性，表示乙肝病毒無明顯活動性復(fù)制，傳染性較弱，臨床上慢性肝病的活動性較低。大三陽是1、3、5項(xiàng)陽性，小三陽為1、4、5項(xiàng)陽性，兩者都有傳染性，但是前者的傳染性較強(qiáng)。