健康咨詢描述: 我婦科檢查,查出了我在子宮縱隔,請(qǐng)問(wèn)這有什么影響嗎?對(duì)寶寶有影響嗎?
子宮縱隔是由于子宮在胚胎發(fā)育時(shí)期,雙側(cè)副中腎管在演化過(guò)程中,縱隔吸收的某一過(guò)程受阻,使縱隔未被完全吸收,將子宮體分為兩半,但子宮下段相貫通,子宮外形完全正常,子宮頸和陰道正常。有時(shí)子宮縱隔伸至陰道形成陰道縱隔??v隔子宮臨床多無(wú)癥狀,不易檢查確診,當(dāng)出現(xiàn)不孕,習(xí)慣性流產(chǎn)經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)??v隔子宮屬子宮畸形的一種,通常診斷子宮畸形的方法很多,如盆腔檢查,子宮輸卵管造影,腹部或陰道B超,核磁共振(MRI)、CT等,但大多數(shù)這類方法很少能確診子宮縱隔。子宮腔鏡是診斷縱隔子宮的特異性方法??v隔子宮是導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)的常見原因,據(jù)報(bào)道,40%導(dǎo)致不孕,35%在確診前至少有2次或更多次的流產(chǎn)史。
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你好,子宮縱隔病者在臨床下多無(wú)癥狀,部分病人可伴有月經(jīng)增多;但大多數(shù)子宮縱隔有反復(fù)性流產(chǎn)、不育、早產(chǎn)及胎位異常的病史,有的是在做剖宮產(chǎn)手術(shù)或行人工流產(chǎn)刮宮術(shù)中發(fā)現(xiàn);其次部分病人在接受盆腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道縱隔,醫(yī)師進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)中縱隔子宮。給隔子宮即使懷孕,其胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和胎兒宮內(nèi)死亡的發(fā)生率也較率,因這中隔較正常子宮肌層血管少,纖維組織多,妨礙正常著床;另外,覆蓋在隔上的內(nèi)膜對(duì)激素的刺激反應(yīng)差,隔又可妨礙正常的胎盤生長(zhǎng)致使早期胎兒死亡,如果能繼續(xù)妊娠下去也發(fā)展成宮內(nèi)發(fā)育遲緩。子宮縱隔的常規(guī)療法子宮縱隔引起流產(chǎn)和早產(chǎn)相對(duì)危險(xiǎn)度5%-95%不等,如果不影響生育的縱隔子宮無(wú)須手術(shù)治療,但以往有習(xí)慣性流產(chǎn)者可考慮外科治療。在宮腔鏡手術(shù)問(wèn)世前,治療有癥狀的子宮縱隔手術(shù)方法是經(jīng)陰道或經(jīng)腹部節(jié)除縱隔組織,前者手術(shù)操作困難,具有盲目性,使縱隔切除不全,效果差;經(jīng)腹部手術(shù)即是在子宮底作橫形切開,剪切縱隔,或正中切開子宮體修剪子宮縱隔,并進(jìn)行子宮肌壁重建。以上無(wú)論哪種術(shù)式都會(huì)使子宮及腹壁留有瘢痕,創(chuàng)傷大,恢復(fù)時(shí)間長(zhǎng),甚至引起子宮粘連,對(duì)今后妊娠有一定影響,而且需避孕幾年才可懷孕,并多需剖宮分娩。子宮縱隔的安太療法宮腔鏡切除子宮縱隔是微創(chuàng)外科治療,宮腔鏡子宮縱隔節(jié)除術(shù)是切除血管的胚胎殘留組織,術(shù)時(shí)無(wú)明顯出血,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,保存子宮壁的完整性,術(shù)后對(duì)懷孕及分娩無(wú)影響。目前已替代其他方法切除子宮縱隔。

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