健康咨詢描述: 后谷丙轉(zhuǎn)酶降至67u/l,在服用雙環(huán)醇,水飛薊素膠囊期間,中途未按規(guī)定量服用時,谷丙轉(zhuǎn)氨酶又有上升趨勢,現(xiàn)已服用雙環(huán)醇,水飛薊素膠囊75天.請問:如谷丙轉(zhuǎn)氨酶還不正常時,雙環(huán)醇,水飛薊素膠囊能長期服用嗎?如不能可選用什么樣的藥較合適?(曾服用過護肝片,聯(lián)苯雙脂不起作用)急
指導(dǎo)意見:
轉(zhuǎn)氨酶超過100U/L時應(yīng)該查明病因,保肝治療的同時還需結(jié)合病因治療,雙環(huán)醇降酶力量較強,一般2-4周肝功能可恢復(fù)正常,但需服用繼續(xù)鞏固,不宜立即停藥,一般建議療程為6個月。但非絕對,個體存在差異性,每個人對藥物的反應(yīng)不同,獲得的療效不同,降低轉(zhuǎn)氨酶需要的時間自然也不同。
雙環(huán)醇適用于慢性肝炎所致的轉(zhuǎn)氨酶升高,具有明顯的肝細(xì)胞的保護作用和一定的抗肝炎病毒的作用,較為安全。其他因素引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,不一定適用。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶120U/L時,不可盲目用藥,需要及時就診,鑒別是否是由慢性肝炎引起的,若是則可遵醫(yī)囑服用雙環(huán)醇。
需要注意的是,雙環(huán)醇需逐漸減量后再行停藥,達到降低轉(zhuǎn)氨酶的效果后,仍需繼續(xù)服用3個月穩(wěn)定病情,并于之后的一個月里檢測轉(zhuǎn)氨酶的情況,若穩(wěn)定則可停藥。
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