健康咨詢描述: 我患風(fēng)心多年,二尖瓣雙病變(已行二尖瓣置換術(shù)),造成肺動(dòng)脈高壓,形成二尖瓣面容,心理壓力很大.請(qǐng)問如何消除肺動(dòng)脈高壓?
肺循環(huán)壓力高于正常的病理狀態(tài)。多并發(fā)于心肺疾病,也可由肺血管病本身引起。臨床上不少見。肺動(dòng)脈高壓可致右心室肥厚或肺源性心臟病。靜息狀態(tài)下肺動(dòng)脈平均壓>2.67千帕(kPa)(20毫米汞高)或收縮壓>4.00kPa(30毫米汞高)。為肺動(dòng)脈高壓。病理生理肺毛細(xì)血管和/或左房壓力升高、肺血管床總截?cái)嗝娣e下降、肺動(dòng)脈血流量增加、缺氧等是引起肺動(dòng)脈壓力升高的重要因素。當(dāng)上述因素持續(xù)存在并達(dá)到一定程度時(shí),肺血管發(fā)生形態(tài)學(xué)改變。肺動(dòng)脈和靜脈中層肥厚,內(nèi)膜增生,管徑變小,增加了肺血管阻力,產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓。病因及分類①原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,病因不清??赡芘c先天性肺小動(dòng)脈病變、肺小動(dòng)脈痙攣或自身免疫等因素有關(guān)。②繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,由已知病因引起,如肺氣腫、肺纖維化及肺血栓栓塞;左向右分流的先天性心臟病、二尖瓣病變、心包積液等。臨床表現(xiàn)和體征易疲乏,有勞力性呼吸困難、暈厥、咯血等;頸靜脈搏動(dòng)增強(qiáng),肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期搏動(dòng),肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)或分裂,有收縮期噴射音和噴射性雜音;右心衰竭后出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。心電圖可出現(xiàn)電軸右傾、肺型P波、右室肥厚和右束支傳導(dǎo)阻滯,胸部X射線檢查顯示肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈增寬等,超聲心動(dòng)圖示右房右室增大及肺動(dòng)脈高壓征象。治療處理原發(fā)病及有關(guān)影響因素,選用血管擴(kuò)張藥降低肺動(dòng)脈壓力。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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