健康咨詢描述:
我今年52歲,三個(gè)月前由咽喉腫痛引起心慌,胸悶,上不來氣,后來在醫(yī)院做彩超結(jié)果診斷如下:
1.左心室增大.
2.二尖瓣輕度關(guān)閉不全.
3.主動(dòng)脈瓣中度關(guān)閉不全.
4.心功能不全.
原先小時(shí)候得過風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后落下風(fēng)心病.約40年均未犯過病,一直都沒有吃過藥和治療過.同時(shí)伴有胃炎(膽汁反流).
治療方法:每日用倍他樂克(25mg)早晚各四分之一片,地高辛一片,消心疼三次每次一片,螺內(nèi)脂一片,素尿片一片.
現(xiàn)狀況:1.經(jīng)常還是胸悶,上不來氣.
2.上腹經(jīng)常脹滿,特別是在戶外吸氣后有時(shí)像氣球一樣要炸感覺,呼吸時(shí)感到疼痛,很難受,沒辦法現(xiàn)在飯前吃延胡胃安膠囊 和大黃蘇打片兩種藥,效果還是不見好轉(zhuǎn).
請(qǐng)問專家怎樣治療,急待回復(fù)!
你好:風(fēng)心病要注意:1、預(yù)防風(fēng)心病注意從消滅內(nèi)、外致病因素著手,及時(shí)治療炎性病灶。2、在風(fēng)濕活動(dòng)期間,應(yīng)堅(jiān)持抗風(fēng)濕治療。3、以確診風(fēng)心病,雖病情輕或無癥狀,應(yīng)定期(每年)到醫(yī)院復(fù)查,如病情尚不須用藥,更應(yīng)重視保健,切勿過老。能否妊娠需要醫(yī)生決定。4、風(fēng)心病人出現(xiàn)出現(xiàn)勞累后氣短,夜間憋腥,咳嗽、咳痰帶血或腹脹,1下肢浮腫等心力衰竭癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑服用強(qiáng)心利尿藥。5、堅(jiān)持持續(xù)用藥,控制活動(dòng)量。6、一旦病情難以用藥控制,應(yīng)到心外科診治,在心功能較好時(shí),手術(shù)效果更佳。二尖瓣狹窄:大咯血采取坐位,用鎮(zhèn)靜劑如安定,利尿劑如速尿等;急性肺水腫處理與急性左心衰所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴(kuò)張小動(dòng)脈為主的擴(kuò)張血管藥及強(qiáng)心藥,當(dāng)出現(xiàn)快速房顫時(shí),才需用西地蘭降低心室律。當(dāng)急性發(fā)作伴快速室律時(shí),首選西地蘭降低心室律。右心室衰竭宜低鹽飲食,利尿劑與地高辛為主治療。(二)二尖瓣關(guān)閉不全:1)內(nèi)科治療:注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)與休息,限制鈉鹽的攝入量及呼吸道感染的預(yù)防和治療。合并心衰時(shí),使用洋地黃制劑,利尿劑和血管擴(kuò)張劑。2)外科治療:為恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施,應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置換術(shù)。(三)主動(dòng)脈瓣狹窄:1)內(nèi)科治療:預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎,定期復(fù)查。中度和重度狹窄者,限制體力活動(dòng),預(yù)防心絞痛、昏厥與心力衰竭。心力衰竭限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應(yīng)用利尿劑。2)外科治療:重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、昏厥、或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征,人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣膜狹窄的主要方法。(四)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:1)內(nèi)科治療:預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎。2)外科治療:人工瓣膜置換術(shù)為嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣返流的主要治療方法。中醫(yī)治療:1)心血瘀阻主要表現(xiàn):心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,咳嗽甚則咯血,兩顴紫紅,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,治療原則:活血化瘀,理氣通絡(luò)。2)氣血兩虛主要表現(xiàn):心悸氣短,頭暈乏力,面色無華,睡眠欠佳,舌質(zhì)淡紅,脈細(xì)弱。治療原則:補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神。3)心腎陽(yáng)虛主要表現(xiàn):心悸眩暈,胸脘痞滿,咳嗽喘急,甚則不得臥。浮腫尿少,手足不溫,舌質(zhì)淡紫,脈沉細(xì)而數(shù)或結(jié)代。治療原則:溫陽(yáng)利水,左以扶正。我的回答供你參考。不能做為治療的依據(jù)。具體的治療必須有醫(yī)生的指導(dǎo)
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝... 更多>>
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