健康咨詢描述:
患者年齡:
45
本次發(fā)病及持續(xù)時間:一年多
目前一般情況:右手腳麻.無力,行走困難.
你好!首先祝你早日恢復健康!下面我來給你談談“多發(fā)性硬化癥”的問題.
多發(fā)性硬化癥(MultipleSclerosis,簡稱MS)是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,也就是說它的病變位于腦部或脊髓.我們的神經(jīng)細胞有許多樹枝狀的神經(jīng)纖維,這些纖維就像錯縱復雜的電線一般,在我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)中組織成綿密復雜的網(wǎng)絡.大自然很巧妙的在我們神經(jīng)纖維的外面包裹著一層叫「髓鞘」的物質,髓鞘不僅像電線的塑料皮一樣讓不同的電線不致短路,同時人體的髓鞘還可以加速我們神經(jīng)訊號的傳導.當這些髓鞘被破壞后,我們神經(jīng)訊號的傳導就會變慢甚至停止.多發(fā)性硬化癥就是因為在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中產(chǎn)生大小不一的塊狀髓鞘脫失而產(chǎn)生癥狀.所謂“硬化”指的是這些髓鞘脫失的區(qū)域因為組織修復的過程中產(chǎn)生的疤痕組織而變硬.這些硬塊可能會有好幾個,隨著時間的進展,新的硬塊也可能出現(xiàn),所以稱作“多發(fā)性”.
此病的癥狀端視其所影響的神經(jīng)組織而定,患者可能出現(xiàn)視力受損(視神經(jīng)病變),肢體無力,平衡失調,行動不便,麻木,感覺異常,口齒不清,暈眩,大小便機能失調等癥狀,這些癥狀因人而異,嚴重程度也不盡相同.這些癥狀可能會減輕或消失,消失后也可能再發(fā)作.是否會產(chǎn)生新的癥狀或是產(chǎn)生新癥狀的時機則無法加以預測.對于為什么會產(chǎn)生這種髓鞘的病變則有許多不同的理論,一般認為這是一種自體免疫疾病,也就是說我們的免疫系統(tǒng)錯把髓鞘當成外來物質而加以破壞.個人體質或病毒都有可能促成這種免疫反應;到目前為止,醫(yī)學界還找不出那一種病毒可確定為此病的元兇.總之,其病因到目前為止仍是一個謎.
雖然到目前為止根治多發(fā)性硬化癥的藥物尚未被發(fā)現(xiàn),但是對于控制病情及疾病所帶來的后遺癥仍有許多的治療方法.對于疾病所帶來的癥狀如僵硬,痙攣,疼痛,大小便機能失常等,合并藥物及復健的治療都可使癥狀改善.皮質類固醇可用來治療急性的發(fā)作;近來則有貝它干擾素對于減少復發(fā)的次數(shù)及復發(fā)時嚴重程度的報告.許多醫(yī)師也發(fā)現(xiàn),抱持著樂觀態(tài)度的多發(fā)性硬化癥患者,往往能享受更豐富的生活,及更容易得到癥狀的改善.
系統(tǒng)性硬化癥是一種原因不明的彌漫性結締組織病,研究顯示與以下因素有關:
1)遺傳因素
1.家族史--調查顯示在系統(tǒng)性硬化癥患者的親屬中患有該病(或者另外一種結締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,多發(fā)性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遺傳傾向與本病發(fā)病有關.2.HLA相關性--有研究提示HLA-Ⅱ類基因與本病具有相關性,其中包括HLA-DR1,HLA-DR2,HLA-DR3,HLA-DR5,HLA-DR8,HLA-DR52,其中以HLA-DR1的相關性尤為明顯.
2)性別
本病女性患者多于男性,尤其是育齡婦女發(fā)病率高,故雌激素對本病發(fā)病可能具有一定的作用.
3)環(huán)境因素
目前已經(jīng)明確一些化學物質可以引起硬皮病樣的改變,如硅,聚氯乙烯,有機溶劑,博萊霉素,環(huán)氧樹脂,L色氨酸,噴他佐辛等,在長期接觸這些物質的人群中本病患病率較高.
4)免疫功能異常
本病患者存在較為廣泛的免疫功能異常:本病常與系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜合征,多發(fā)性肌炎等自身免疫性疾病并存或者先后發(fā)生;病程中有時可出現(xiàn)其他自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性貧血,橋本氏甲狀腺炎等;實驗室檢查如淋巴細胞功能,病變組織病理活檢,血清抗體,細胞因子等均可提示存在免疫功能異常.
5)感染因素
近年來有研究表明,某些病毒的自身組分與系統(tǒng)性硬化癥的特征性自身抗體所針對的靶抗原具有同源性,提示病毒抗原與患者自身抗原交叉引起的免疫反應可能促使疾病發(fā)生.
溫馨提示:
避免高溫,避免極高溫的熱水浴
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