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CAA治療方案

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-04-02 23:04:33 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: wbc:3.5,rbc:2.75,hgb95,plt59,全血細(xì)胞減少,骨髓像骨髓、粒系、紅系增生活躍,巨核增生,產(chǎn)板巨少見,血小板減少,鐵染色:外鐵:陰性,內(nèi)鐵:陽性率:8%。活檢病理診斷:骨髓組織:脂肪:骨小梁約為30%:26%:24%,三系造血組織中—重度增生抑制 ,M/E約為2-4:1,巨核細(xì)胞0-1個/骨小區(qū),紅系體積稍大,空泡狀,隨系未見ACIP現(xiàn)象。間質(zhì)脂肪小葉片狀結(jié)構(gòu)性增生,間質(zhì)散在少量淋巴細(xì)胞及點(diǎn)狀壞死。32歲 女
是慢性再障嗎,怎樣治療好

回復(fù)區(qū)

任文良
任文良 副主任醫(yī)師 擅長: 慢性肺源性心臟病,大葉性肺炎,原發(fā)性支氣管肺癌,支 幫助網(wǎng)友:23268稱贊:1
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2006-04-02 23:23:47 我要投訴

      你好:慢性再障起病和進(jìn)展比較緩慢,常無確切的起病日期,以貧血為主要表現(xiàn),出血癥狀多不嚴(yán)重,即使發(fā)生感染也較輕,但病情常遷延不愈,經(jīng)常需要輸血。預(yù)防發(fā)生再障,首先要注意不要濫用藥物,特別是對造血系統(tǒng)有損害的藥物,用藥應(yīng)嚴(yán)格掌握指征,最好在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,用藥過程中注意定期觀察血象變化。對工作中接觸對造血系統(tǒng)有害的毒物、化學(xué)品、農(nóng)藥或接觸放射性物質(zhì)的工作者,在生產(chǎn)環(huán)境和工藝操作過程中要特別注意加強(qiáng)防護(hù)措施,定期參加體格檢查。近年來隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展,急、慢性再障的治療技術(shù)和療效均取得了明顯的進(jìn)步和提高。根據(jù)多年來治療再障的經(jīng)驗(yàn)。我們對慢即“及時診斷、及時治療、堅持治療”。及時明確診斷,治療才有方向;明確診斷之后應(yīng)及時采取有效治療措施,以爭取在疾病早期紅骨髓破壞較少時促使骨髓造血功能盡快恢復(fù);因慢性再障病情遷延,恢復(fù)較慢,故應(yīng)堅持治療。堅持治療十分重要,切忌心情急躁,治治停?;虻教巵y求醫(yī)、亂用藥,這樣作是十分有害的,易于延誤病情和治療時機(jī),甚至造成嚴(yán)重后果。慢性再障國內(nèi)多采用中西醫(yī)結(jié)合治療。對于急性再障,目前最好的治療方法是進(jìn)行骨髓移植,但限于條件和技術(shù),在我國急性再障的骨髓移植治療受到一定的限制。采用免疫調(diào)節(jié)劑“抗胸腺細(xì)胞球蛋白(ATG)”或“抗淋巴細(xì)胞球蛋白(ALG)”聯(lián)合“康力龍”及“金胚素”治療重型再障,個別病人同時配合應(yīng)用重組人造血細(xì)胞生長因子(GM-CSF、G-CSF、Epo)取得了更好的療效。對于重癥再障也可以用大劑量“丙種球蛋白”、“6-甲基強(qiáng)的松龍”及“環(huán)孢菌素A”等藥物。重型再障來勢兇猛,病情兇險,在采用有效治療措施的同時要給予積極有效的支持和對癥治療,以減少出血和感染的危險性。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-05-21 11:27:30 我要投訴

      目前這個考慮是骨髓造血功能有問題的,這個也有可能是有再生障礙性的貧血,你也可以再復(fù)查的,如果這個是的話,可能需要應(yīng)用雄性激素方面來進(jìn)行治療的,平時注意要預(yù)防感冒
      

段現(xiàn)良
段現(xiàn)良 聊城市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 貧血,再生障礙性貧血,骨髓增生異常綜合征,白血病, 幫助網(wǎng)友:2936
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2020-05-21 10:11:15 我要投訴

      全血細(xì)胞減少,骨髓形態(tài)增生活躍,活檢中增生減低,靠這些是不能診斷的,還需要換部位再次骨穿,同時還要完善肝膽脾超聲,風(fēng)濕免疫指標(biāo),PNH、溶血指標(biāo)、MDS二代測序、染色體、流式等。
      
      以上是對“CAA治療方案”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

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