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介入封堵和手術修補后復查情況問題

保密 | 26歲 懸賞20個健康幣 2006-04-20 17:28:31 1人回復 來自

健康咨詢描述: 本人于今年3月1日做了房間隔缺損的介入封堵手術,手術很成功,半月前做了血常規(guī)、尿常規(guī)檢測都正常,昨天做了彩超,彩超內(nèi)容如下:
心臟各室房內(nèi)徑正常,升主動脈內(nèi)徑正常。
各組瓣膜形態(tài)、活動未見異常。
室間隔、左室后壁厚度、回聲可,二者顯相對運動,室壁運動幅度及收縮期增厚率未見明顯異常。
房、室間隔連續(xù)完整,房間隔中部見封堵器回聲。
CDFI:三尖瓣可探及分布局限的返流束,房間隔未見跨隔血流。
PW:二尖瓣舒張期血流頻譜E/A>1
CW測收縮期三尖瓣最大返流壓差20mmHg
升主動脈:25mm      左心房:32mm   
左心室:42mm     室間隔:10mm
左室后壁:10mm   右心室:30mm
EF:69%    右心房:45×25mm
符合房間隔缺損修補術后改變
三尖瓣返流(輕度)
想知道三尖瓣返流為什么在手術后沒有治愈呢??而且從彩超中還能顯示哪些不正常呢?
謝謝了?。?!


回復區(qū)

馬強
馬強 鄒城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢腫瘤,子宮腫瘤,睪丸腫瘤,腦腫瘤,膀胱腫瘤,骨 幫助網(wǎng)友:32
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2006-04-21 09:08:15 我要投訴

      不要過分擔心如果沒有其他不適,一般不需治療,要了解二、三尖瓣返流,應從瓣膜的結構和功能說起。二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、左心室間和右心房、右心室間兩道自動化的活瓣門,當心臟舒張時,瓣膜活門開放,血液由心房流向心室。心室充盈后收縮,瓣膜活門緊緊關閉,心室強力泵出的血液即通過大血管進入大、小循環(huán)(也稱體、肺循環(huán))。理論上說,瓣膜活門的關閉應該是天衣無縫的,心室關閉時不應有血液返流至心房。然而,由于超聲儀器的不斷進步,人們發(fā)現(xiàn),二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當常見的。引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性(或生理性)的。多種器質(zhì)性心臟病都可能使瓣膜的開關功能受到損害,形成開不了門(瓣膜狹窄)或門關不緊(瓣膜關閉不全,出現(xiàn)血液返流)的狀況。在我國,引起二尖瓣關閉不全的常見原因是風濕性心臟病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣環(huán)的鈣化等。應指出的是:任何引起左心室擴大的心臟病都可能導致二尖瓣關閉不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關閉不全最常見的原因則多為功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先應排除心臟病。全面分析臨床資料,包括病史、癥狀及相關的實驗室檢查,有無心臟擴大,心臟雜音等。就您提供的超聲檢查資料看,心臟各房室內(nèi)徑大小、瓣膜形態(tài)及啟閉運動均屬正常,并未檢出器質(zhì)性心臟病的任何證據(jù),檢查結論僅提示為二、三尖瓣口輕微返流,應考慮為功能性返流。必要時可請當?shù)貙?漆t(yī)生作進一步診斷,并定期進行臨床隨訪。
      

疾病百科| 房間隔缺損(別名:房缺)

掛號科室:心胸外科

溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

        房間隔缺損簡稱房缺(atrial septal defect,ASD),是先天性心臟病中最常見... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:心悸、氣短、疲勞、房間隔缺損、紫紺[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術治療
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1.用于高血壓﹑瓣膜性心臟病﹑先天性心臟病等急性...[說明書]

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