痛風是由于尿酸排泄和或嘌呤代謝障礙引起的一組異質(zhì)性疾病,可由多種原因引起.
      原因：1=尿酸生成過多2,尿酸排泄減少3,其他.
      臨床表現(xiàn)：1,急性關(guān)節(jié)炎,是痛風的首發(fā)癥狀,典型發(fā)作起病急驟,多于午夜因劇痛而驚醒,最易受累部位為第一柘趾關(guān)節(jié).呈現(xiàn)紅腫熱痛,可有關(guān)節(jié)積液,反復發(fā)作可致慢性關(guān)節(jié)炎.2,痛風石及慢性關(guān)節(jié)炎：痛風石是痛風特征性損害,除神經(jīng)系統(tǒng)外,可累及任何部位,最常見關(guān)節(jié)內(nèi)及附近與耳輪,呈黃白色大小不一的隆起,初期質(zhì)軟,后期隨著纖維增生堅硬如石.3,腎臟病并發(fā)癥.
      診斷：1,血尿酸測定：一般男性大于420vmol/L,女性大于350vmol/L,可確定高尿酸,需反復檢測.2,尿尿酸測定,3,滑囊液檢查：急性關(guān)節(jié)炎期,穿刺抽液,可檢出白細胞內(nèi)有針形尿酸鹽結(jié)晶,4,痛風石活檢,5,X線檢查.
      治療：1,低嘌呤飲食,多飲水,戒酒,服用堿性藥物.2,藥物治療：秋水仙堿,非甾體抗炎藥物,糖皮質(zhì)激素.間歇期及慢性期可應用促尿酸排泄藥物,抑制尿酸合成藥物.