健康咨詢描述： 風(fēng)濕性心臟病,有30多年的病史,主要是二尖瓣重度狹窄,1981的在南京做過一次二尖瓣的擴(kuò)張手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,一直維持至今;但近半年來情況不是很好,心衰等一些癥狀比較明顯.我想了解我現(xiàn)在的這種情況下,能否做換瓣手術(shù)或是做介入擴(kuò)張術(shù).
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2005年6月至今
目前一般情況:氣喘,心慌,活動(dòng)加劇.下肢有輕微水腫.
病史:30
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無
輔助檢查:2006年4月檢查超聲影像系統(tǒng)診斷報(bào)告單:
超聲所見:
2D:升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常范圍,前后壁回聲、活動(dòng)良好，主動(dòng)脈瓣回聲增強(qiáng)，二尖瓣回聲增粗、增強(qiáng)，舒張期前葉開放呈“魚鉤狀”改變，于前葉及后葉瓣尖探及強(qiáng)光點(diǎn)，后伴淡聲影，Ｍ型二尖瓣前后葉呈同向運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)曲線呈“城墻樣”改變，二尖瓣開放間距約６．６ＭＭ，開放面積約１．３４平方厘米．間隔與左室后壁呈逆向運(yùn)動(dòng)．左房增大房間隔向右房偏移，房間隔、室間隔連續(xù)、于左房左側(cè)壁近左心耳處探及一個(gè)約７２＊５４ＭＭ稍高回聲附著于壁上，基底部寬，邊界欠清晰，后方無明顯聲影，不隨心動(dòng)周期擺動(dòng)。心包腔未見積液。
ＣＤＦ１:心尖四腔切面于舒張期二尖瓣口探及血流匯聚信號(hào)。于收縮期二尖瓣上探及五彩返流信號(hào)，反流達(dá)左房底。
超聲診斷:１、風(fēng)濕性心臟病
　　　　?。病⒍獍戟M窄關(guān)閉不全（重度）主動(dòng)脈瓣返流。
　　　　?。?、左房附壁血栓聲像。



其它:無我現(xiàn)在情況適不適合治療　采取哪種手段好