干咳有時有痰。想問問為什么患者肺間質纖維化癥狀不明顯,有什么好的診斷及治療方法。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:近3,4年。間斷性咳嗽目前一般情況:咳嗽早上有痰白天痰淡病史:無以往的診斷和治療經過及效果:肺間質纖維化輔助檢查:血氣低肺功低CT片證實彌漫性肺間質纖維化存在于雙肺葉上部及中部其它:但患者并無任何其它和肺間質纖維化有關的癥狀"/>
健康咨詢描述:
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干咳有時有痰。想問問為什么患者肺間質纖維化癥狀不明顯,有什么好的診斷及治療方法。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:近3,4年。間斷性咳嗽
目前一般情況:咳嗽 早上有痰 白天痰淡
病史:無
以往的診斷和治療經過及效果:肺間質纖維化
輔助檢查:血氣低 肺功低 CT片證實彌漫性肺間質纖維化存在于雙肺葉上部及中部
其它:但患者并無任何其它和肺間質纖維化有關的癥狀
肺間質纖維化是以運動性呼吸困難,動則氣短,干咳,喘憋為主要特征的一組病變。包括特發(fā)性肺質纖維化及繼發(fā)于某些自身免疫系統(tǒng)疾病的肺間質纖維化等。臨床表現(xiàn)】1.起病隱匿,呼吸困難表現(xiàn)為進行性加重,早期即有活動后氣促。2.常在深吸氣時或吸氣末期引發(fā)干咳,偶見血痰。3.全身表現(xiàn):乏力,消瘦,厭食,合并感染時可有發(fā)熱,少數(shù)人有關節(jié)痛,胸痛少見。4.繼發(fā)于紅斑狼瘡等自身免疾病的患者,同時伴有疾病本身的表現(xiàn)。5.查體時可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細濕羅音或捻發(fā)音。有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可以出現(xiàn)右心衰竭體征。治療:3.激素治療:糖皮質激素仍是目前治療的主要藥物,按標準體重1mg/kg.d劑量60mg/日一次服用,以后按病情按醫(yī)囑遞減,逐步達到15-20mg/日,一般也得維持一年左右。4.環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤都是可以用來治療肺纖維化的,但又都是可以造成肺纖維化的藥物,選擇時應慎用。5.抗炎治療:肺泡炎期的治療很重要,盡快消除肺泡炎,可以減緩纖維化的進程,但由于免疫系統(tǒng)疾病繼發(fā)的肺間質纖維化是不能靠西醫(yī)抗生素治療的,中藥在治療中有很大的優(yōu)勢,可以大大減緩肺纖維化的進展,根據(jù)我們多年的臨床經驗,針對個體在適當應用激素的同時選擇抗炎力度較強及調節(jié)免疫功能紊亂的中藥湯劑治療。已收到較好的抗炎效果。(請詳見病例介紹)6.對癥治療:可選用作用肺的中藥,袪痰,松馳支氣管,改善心肺功能等。很高興為您服務,如滿意,請采納!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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