健康咨詢描述: 胡主任您好!我母親今年72歲,平時有風濕性關(guān)節(jié)炎,年青時氣管有時也有吸氣時的風鳴音,前幾年心電圖診斷心前下壁缺血,并有哮喘,到了冬春季節(jié)更明顯,經(jīng)常吃復方丹參片、消心痛等,效果不明顯。她不活動時不喘,活動度一大就喘,尤其上樓時喘得更厲害,請問如何治療更好。麻煩您了?。?!
根據(jù)她的癥狀首先考慮是呼吸道疾病,應該給予平喘治療.
心源性哮喘:奔波勞累,常會誘發(fā)或加重心源性哮喘的急性發(fā)作。病人首先應采取半臥位,并用布帶輪流扎緊患者四肢中的三肢,每隔五分鐘一次,可減少進入心臟的血流量,減輕心臟的負擔。建議到正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,因為不同的情況得選擇不同的治療方式.
一、消除病因。應避免或消除引起哮喘發(fā)作的變應原和其他非特異性刺激,去除各種誘發(fā)因素。二、控制急性發(fā)作。哮喘發(fā)作時應兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發(fā)感染。一般可單用或聯(lián)用下列藥物。(一)擬腎上腺素藥物:此類藥物包括麻黃素、腎上腺素、異丙腎上腺素等。(二)茶堿(黃嘌呤)類藥物:氨茶堿。(三)抗膽堿能類藥物:常用藥物有阿托品、東莨菪堿、654-2和異丙托溴銨(ipratropiumbromide)等。(四)鈣拮抗劑:地爾硫草、維拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,對運動性哮喘有較好效果。(五)腎上腺糖皮質(zhì)激素。(六)色甘酸二鈉。(七)酮替芬:本品在發(fā)作期前2周服用,口服6周如無效可停用。三、促進排痰。(一)祛痰劑:溴已新或氯化銨合劑。(二)氣霧吸入。(三)機械性排痰:在氣霧濕化后,護理人員注意翻身拍背,引流排痰,必要時可用導管協(xié)助吸痰。(四)積極控制感染。四、重度哮喘的處理病情危重、病情復雜,必須及時合理搶救。五、緩解期治療:目的是鞏固療效,防止或減少復發(fā),改善呼吸功能。(一)脫敏療法:針對過敏原作脫敏治療可以減輕或減少哮喘發(fā)作。(二)色甘酸二鈉、必可酮霧化劑吸入、酮替酚口服,有較強的抗過敏作用,對外源性哮喘有較好的預防作用。其他如阿司咪唑、特非那定、曲尼斯特等均屬H1受體拮抗劑,且無中樞鎮(zhèn)靜作用,可作預防用藥。(三)增強體質(zhì),參加必要的體育鍛煉,提高預防本病的衛(wèi)生知識,穩(wěn)定情緒等。
以上是對“心源性哮喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。
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