我在3月15日左右扁桃體發(fā)炎,掛了兩天鹽水,感覺好了,后來有感冒了,還有低燒,但沒去醫(yī)院掛針,這樣持續(xù)了兩個星期,后來關(guān)節(jié)開始痛了。大腳趾骨,手腕、肘關(guān)節(jié)、膝蓋、脖子經(jīng)常游走性疼痛。到醫(yī)院檢查,抗o1216.8,超敏C反應(yīng)蛋白27.84,動態(tài)血沉96,醫(yī)生診斷為風(fēng)濕熱,掛了3個星期的青梅素,并吃阿司匹林,但未見好轉(zhuǎn)。還是游走性疼痛,請問醫(yī)生,這到底是什么病,怎樣才會好?謝謝"/>
健康咨詢描述:
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我在3月15日左右扁桃體發(fā)炎,掛了兩天鹽水,感覺好了,后來有感冒了,還有低燒,但沒去醫(yī)院掛針,這樣持續(xù)了兩個星期,后來關(guān)節(jié)開始痛了。大腳趾骨,手腕、肘關(guān)節(jié)、膝蓋、脖子經(jīng)常游走性疼痛。到醫(yī)院檢查,抗o1216.8,超敏C反應(yīng)蛋白27.84,動態(tài)血沉96,醫(yī)生診斷為風(fēng)濕熱,掛了3個星期的青梅素,并吃阿司匹林,但未見好轉(zhuǎn)。還是游走性疼痛,請問醫(yī)生,這到底是什么病,怎樣才會好?謝謝
春季氣候多變,忽冷忽熱,忽風(fēng)忽雨,居住在擁擠、潮濕環(huán)境中的兒童或營養(yǎng)不良的兒童風(fēng)濕熱的發(fā)病率較高。資料表明,風(fēng)濕熱常見于5-15歲學(xué)齡兒童,而25歲之后或4歲之前初次發(fā)病者甚為少見。風(fēng)濕熱甲族溶血性鏈球菌咽部感染后的晚期繼發(fā)癥,為急性發(fā)熱性疾病,表現(xiàn)特點為初期發(fā)熱咽痛,類似感冒,很難辨別,后來逐漸出現(xiàn)游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)、舞蹈癥等癥狀時才被發(fā)現(xiàn)。這種病容易復(fù)發(fā),往往會引起心臟損害,導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕熱是由于溶血性鏈球菌在咽部感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性疾病。身體其它部位的感染不引起風(fēng)濕熱,而且其發(fā)病不是發(fā)生于鏈球菌感染當(dāng)時或剛剛病愈之后,而是發(fā)生于鏈球菌感染后2-3周。隨著社會經(jīng)濟(jì)狀況的改善和人民生活水平的提高,以及青霉素的普及應(yīng)用,風(fēng)濕熱的發(fā)病率已逐漸下降。然而,由風(fēng)濕熱所致的心臟瓣膜病仍然是一個重大醫(yī)療和社會問題。風(fēng)濕熱發(fā)作即1-3周可有急性扁桃體炎、咽喉炎和上呼吸道感染,病人有發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)酸痛、乏力等表現(xiàn),之后1—3周為臨床無癥狀的靜止期。靜止期過后病人再次出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、周身關(guān)節(jié)游走性疼痛。由于個別兒童發(fā)熱不明顯,而以局部關(guān)節(jié)腫后為主,容易誤診為骨科疾病。大約1/3以上的兒童患有各種皮疹、如環(huán)形紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、多形紅斑及皮下結(jié)節(jié)等。有的兒童還可表現(xiàn)為不協(xié)調(diào)、不自主、無目的性、木偶戲狀的肌肉動作.臨床稱之為舞蹈病。在風(fēng)濕熱的過程中兒童可有心率增快、心臟增大、心音改變,出現(xiàn)心臟雜音及心律失常等,提示已累及心臟,引起風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕熱的治療原則是消除炎癥,保護(hù)心臟,控制風(fēng)濕活動,防止形成慢性心臟瓣膜病。所以一旦臨床確診為風(fēng)濕熱就應(yīng)及時治療,臥床休息,一直持續(xù)到風(fēng)濕活動完全停止以后。那么應(yīng)該如何預(yù)防呢?應(yīng)盡可能避免與鏈球菌疾病患者或帶菌者接觸,對鏈球菌感染的咽炎病人,用青霉素治療可明顯減少風(fēng)濕熱的發(fā)生。患兒應(yīng)注意氣候冷暖變化,加強體質(zhì)鍛煉,合理飲食營養(yǎng),增加抵抗能力,改善環(huán)境衛(wèi)生。對于患有慢性扁桃體炎或每年有兩次以上的急性發(fā)作史者,可考慮在風(fēng)濕活動停止時進(jìn)行病灶切除術(shù)。
你好!你的表現(xiàn)為典型的風(fēng)濕熱的表現(xiàn)。應(yīng)積極的正規(guī)治療。風(fēng)濕熱是一種全身性疾病,發(fā)熱伴有多種器官受累,主要侵犯心臟、關(guān)節(jié),其次也可使皮膚、腦組織受損害.本病有反復(fù)發(fā)作的傾向,如預(yù)防和治療不徹底,由于心臟反復(fù)受到損害,可形成風(fēng)濕性心臟?。静“l(fā)生前常先有急性咽喉炎,如能蜚行適當(dāng)抗菌治療可防止風(fēng)濕熱的發(fā)生。風(fēng)濕熱多發(fā)生在寒冷地區(qū)及寒冷季節(jié)(如冬季、春季),但在全國各地均可發(fā)生.目前認(rèn)為環(huán)境擁擠、衛(wèi)生條件不良是本病發(fā)生重要因素.風(fēng)濕熱最常見于6~15歲的兒童,小于5歲者少見,2歲以下極為罕見。在40~49歲和50~59歲的年齡組有少數(shù)人發(fā)病,男女發(fā)病率幾乎相等.風(fēng)濕熱的發(fā)生現(xiàn)在主要認(rèn)為是鏈球菌感染(主要是上呼吸道)以后引起的免疫變態(tài)反應(yīng),發(fā)生可分為三期:一期是鏈球菌感染,二期為無癥狀之潛伏期,通常持續(xù)10-14天,三期臨床表現(xiàn)為活動性風(fēng)濕熱期.風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)極為多變,多關(guān)節(jié)發(fā)炎是本病的主要表現(xiàn)之一.最常犯關(guān)節(jié)是膝、蜾,肘和腕關(guān)節(jié).受累關(guān)節(jié)紅腫、壓痛往往有從一個關(guān)節(jié)游走至另一關(guān)節(jié)的特征.重者可臥床不起,不愿讓受累關(guān)節(jié)活動.如不給治療,一處關(guān)節(jié)表現(xiàn)亦僅持續(xù)1~5天,所有關(guān)節(jié)癥狀一般在2~4周內(nèi)消退.與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同,風(fēng)濕熱不引起永久性的關(guān)節(jié)畸形。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜。
風(fēng)濕熱是一種與A組R溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病,曾經(jīng)是危害學(xué)齡兒童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和皮下組織,但以心臟和關(guān)節(jié)最為明顯,臨床表現(xiàn)為... 更多>>
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