健康咨詢描述:
我母親75歲,50天前患病,血尿,輸水后酸中毒,危及生命,到安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院治療,透析,生命沒(méi)有危險(xiǎn),但療效不好,轉(zhuǎn)安陽(yáng)人民醫(yī)院后發(fā)現(xiàn)是雙腎積水,腎功能不好,做膀胱CT沒(méi)有什么問(wèn)題,尿道插管沒(méi)有成功,后懷疑是腎結(jié)核,在安陽(yáng)結(jié)核防治中心沒(méi)有查出,到河南省結(jié)核醫(yī)院治療(新鄉(xiāng)一附屬院),但沒(méi)有查出病原,做胸片一開(kāi)始說(shuō)胸部有影隱,后醫(yī)生說(shuō)看不清楚,要求做加強(qiáng)核磁共振,沒(méi)有什么做,現(xiàn)在回家,但已有5天,每天發(fā)高燒,請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦?
患者年齡:75
您好,根據(jù)您的描述建議您可以適當(dāng)?shù)倪x擇去醫(yī)院了解你母親的主治醫(yī)生,明天你母親目前的身體狀況及時(shí)做出針對(duì)性的質(zhì)量,以免時(shí)間過(guò)久,耽擱背景給身體造成更大的傷害
做腎結(jié)核的檢查,一方面可以通過(guò)結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核斑點(diǎn)試驗(yàn)等相關(guān)的檢查。必要的時(shí)候還需要做尿路的逆行造影看一下。目前只是高度懷疑是腎結(jié)核,具體是什么原因,還需要檢查以后才能明確。
做簡(jiǎn)單的結(jié)核菌素試驗(yàn)就可以了。
以上是對(duì)“如何檢查腎結(jié)核”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好,通過(guò)以下方法基本可以診斷,1.病史和臨床表現(xiàn)①有慢性進(jìn)行性加重的膀胱刺激癥狀,經(jīng)抗生素藥物治療無(wú)明顯療效者;②尿常規(guī)檢查為酸性膿尿,尿中找見(jiàn)抗酸桿菌者;③有肺結(jié)核或其他腎外結(jié)核病灶存在,且尿液檢查異常者;④發(fā)現(xiàn)有附睪結(jié)核者。2.尿細(xì)菌學(xué)檢查①晨尿找結(jié)核桿菌,連查3次;②尿結(jié)核桿菌培養(yǎng),需特殊設(shè)備。3.特殊檢查①尿路平片:可發(fā)現(xiàn)患腎局灶鈣化或彌漫性全腎鈣化。②靜脈尿路造影(IVU):可了解病變程度和范圍。腎結(jié)核早期表現(xiàn)為腎盞邊緣不光滑,如蟲(chóng)蛀樣改變。病變較重者,腎盞不規(guī)則地?cái)U(kuò)大和模糊變形,有時(shí)可見(jiàn)空洞形成。更為嚴(yán)重者,腎功能喪失,患腎不顯影,膀胱攣縮,對(duì)側(cè)腎呈不同程度的積水。③逆行腎盂造影:患腎顯影不滿意者作此項(xiàng)檢查,可顯示腎盞腎盂破壞情況及輸尿管形態(tài)變化。④膀胱鏡檢查:可見(jiàn)膀胱粘膜充血、水腫、結(jié)核結(jié)節(jié)、潰瘍、肉芽腫、瘢痕形成等病變,必要時(shí)取活組織檢查。當(dāng)膀胱攣縮容量小于50ml時(shí),不宜做膀胱鏡檢查。⑤多聚酶鏈反應(yīng)(PCR):檢測(cè)結(jié)核桿菌的DNA用以診斷,但有一定假陽(yáng)性率。③免疫學(xué)診斷:放射免疫測(cè)定或酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定結(jié)核桿菌的抗原及抗體,能迅速準(zhǔn)確地診斷腎結(jié)核。4.延誤腎結(jié)核診斷常見(jiàn)以下三種情況①滿足于一般膀胱炎的診治,未追查引起膀胱炎的原因;②診斷為膀胱結(jié)核,而不了解膀胱結(jié)核幾乎多是繼發(fā)于腎結(jié)核,忽視了主要的腎結(jié)核病變;③發(fā)現(xiàn)附星結(jié)核等而忽視了其與腎結(jié)核的密切關(guān)系,未進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)檢查。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
1.本品與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于各種結(jié)核病的初治與...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于結(jié)核病的初治和非多重性耐藥的結(jié)核病患者...[說(shuō)明書(shū)]
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