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醫(yī)生幫我看一下這張化驗(yàn)單(STD)

女 | 22個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2006-06-07 17:45:21 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 標(biāo)本種類(lèi):血清
 
1、抗沙眼衣原體IgM抗體(CT)      0.36陰性(-)         0-1      S/CO
2、抗淋球菌IgM抗體(NG)            1.06陽(yáng)性(+)  ↑     0-1      S/CO
3、抗乳頭瘤病毒(16,18) IgM(HPV)      0.380.64陰性(-)      0-1      S/CO
4、抗單純皰疹I(lǐng)I病毒IgM抗體(HSV)   0.31陰性(-)          0-1      S/CO
5、梅毒確診試驗(yàn)(TPPA)               陰性(-)              1-80     滴度
 

以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:目前檢查出尖銳濕疣、宮頸糜爛。
,化驗(yàn)單是昨天剛剛化驗(yàn)出來(lái)的。
 


第一次問(wèn)題補(bǔ)充:醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)這是具體什么病?是不是尖銳濕疣?還是淋病?
第二次問(wèn)題補(bǔ)充:陰道口有幾個(gè)小包?
第三次問(wèn)題補(bǔ)充:?這張化驗(yàn)單說(shuō)明了什么?尖銳濕疣能用驗(yàn)血來(lái)確定嗎?還是只能用其他的方法還是醋酸啊?

回復(fù)區(qū)

胡醫(yī)生
胡醫(yī)生 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:33510稱(chēng)贊:25
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2006-06-08 16:22:40

      有感染
      

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱(chēng)贊:1
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韓曉平
韓曉平 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各類(lèi)傳染病的預(yù)防和控制。比如麻疹,乙腦,乙肝 幫助網(wǎng)友:4524稱(chēng)贊:1
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2006-06-09 21:46:12 我要投訴

      你好,不用很擔(dān)心,抗淋球菌IgM抗體(NG)1.06陽(yáng)性(+)↑0-1S/CO只能說(shuō)明你曾經(jīng)感染過(guò)淋球菌,已經(jīng)產(chǎn)生了抗體。不是淋病。請(qǐng)放心。宮頸糜爛一般情況很容易確診的。這就不用懷疑了,可以用點(diǎn)藥的。
      
      以上是對(duì)“醫(yī)生幫我看一下這張化驗(yàn)單(STD)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

周亞宏
周亞宏 零陵區(qū)南津渡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,痛風(fēng),腎功能不全,失眠,早泄,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:579
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2006-06-11 11:59:14 我要投訴

      宮頸糜爛的癥狀患輕度宮頸糜爛時(shí),患者一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,也可能僅有白帶略增多,常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時(shí)或因其他婦科病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多,色黃質(zhì)粘稠,或白帶中夾有血絲,少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長(zhǎng)期刺激外陰,還可引起外陰瘙癢癥。另外,由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通,炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎,出現(xiàn)腰骶酸痛,小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。宮頸糜爛的度如何劃分的?最常用的宮頸糜爛分度方法是根據(jù)糜爛面積的大小進(jìn)行劃分的,可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛,糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。臨床檢查時(shí)不僅要注意糜爛面的大小,還要注意糜爛的類(lèi)型,是單純型,還是顆粒型,或是乳突型。宮頸糜爛會(huì)引起不孕嗎?宮頸粘液的質(zhì)地及分泌量直接關(guān)系著精子是否能通過(guò)宮頸進(jìn)入宮腔。正常情況下,排卵期時(shí)在雌激素的作用下,宮頸粘液中水分含量較多,質(zhì)地稀薄,利于精子穿過(guò)。發(fā)生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時(shí),宮頸分泌物會(huì)明顯增多,質(zhì)地粘稠,并含有大量白細(xì)胞,這對(duì)精子的活動(dòng)度會(huì)產(chǎn)生不利影響,同時(shí)可妨礙精子進(jìn)入宮腔,從而影響受孕。一般來(lái)講,輕度宮頸糜爛不會(huì)導(dǎo)致不孕;但如果患中度或重度宮頸糜爛,且患有不孕,則病人應(yīng)對(duì)此進(jìn)行積極治療。什么樣的宮頸糜爛必須治療?中、重度宮頸糜爛,特別是顆粒型或乳突型宮頸糜爛應(yīng)積極進(jìn)行治療。對(duì)于有性交出血,或檢查時(shí)有觸血的宮頸糜爛患者也應(yīng)進(jìn)行治療。這些患者在治療前,都應(yīng)做常規(guī)宮頸刮片防癌檢查,如有非典型增生細(xì)胞,雖不能說(shuō)明一定會(huì)發(fā)生癌變,但只有治療,才能積極地促使細(xì)胞向好的方面轉(zhuǎn)化,以防后患。必要時(shí)可做陰道鏡檢查或活組織病理檢查,以除外宮頸癌。要求帶環(huán)避孕的婦女,必須在治療中、重度宮頸糜爛后才能帶環(huán)。同樣,重度宮頸糜爛也是人工流產(chǎn)術(shù)的禁忌癥,必須在宮頸糜爛好轉(zhuǎn)后,才能行人工流產(chǎn)術(shù)。對(duì)于長(zhǎng)期不孕的女性,如未找到其他致病原因,應(yīng)積極治療宮頸糜爛,這也許會(huì)給您帶來(lái)意外的的驚喜。宮頸糜爛能夠治愈嗎,會(huì)復(fù)發(fā)嗎?回答是肯定的,宮頸糜爛是能治愈的。前面我們已經(jīng)談到了宮頸糜爛的幾種治療方法:局部上藥、物理療法、手術(shù)治療,并談了它們的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥,只要在治療過(guò)程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫(yī)生囑咐,絕大部分患者的宮頸糜爛是可以治愈的。當(dāng)然,由于糜爛程度的不同,療程可能有長(zhǎng)有短。治愈后的宮頸糜爛會(huì)反復(fù)嗎?一般來(lái)說(shuō),手術(shù)治療由于將病灶完全切除,是不容易復(fù)發(fā)的;其他治療方法,由于治療是局限在宮頸表面,或治療深度掌握不好,未能將子宮頸深部組織的炎癥消除,所以糜爛面可能暫時(shí)被治愈,但根本病因未消除,并且患者還可以因?yàn)殛幍姥?、人工流產(chǎn)手術(shù)等引起宮頸組織再被致病菌感染,因此過(guò)一段時(shí)間,仍然有可能復(fù)發(fā)。對(duì)于宮頸糜爛的患者來(lái)說(shuō),醫(yī)生的治療是一方面,在治愈后自己也應(yīng)注意保持外陰清潔及房事衛(wèi)生,并注意避孕,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,防止宮頸的反復(fù)感染而造成宮頸糜爛復(fù)發(fā)。未婚女性會(huì)得宮頸糜爛嗎?宮頸糜爛多發(fā)于已婚女性。常見(jiàn)的癥狀為白帶量多,色黃質(zhì)粘。由于宮頸糜爛發(fā)生的時(shí)間不同,可分為先天性糜爛和后天性糜爛。一些未婚女性出現(xiàn)白帶量多時(shí),也會(huì)有這樣的疑問(wèn):自己是否得了宮頸糜爛?其實(shí),未婚女性如果發(fā)育正常,身體狀況良好,經(jīng)陰道逆行感染的機(jī)會(huì)極少,因慢性宮頸炎癥引起的后天性宮頸糜爛發(fā)病率也就很低。約有15%~20%的未婚女性可以患有先天性宮頸糜爛。這是由于新生兒受母體雌激素的影響,使宮頸鱗、柱狀上皮交界處外移。如果這種宮頸改變持續(xù)存在,即成為先天性宮頸糜爛,它外表似宮頸糜爛,但實(shí)際上并沒(méi)有明顯的宮頸炎癥。先天性宮頸糜爛可因鱗狀上皮化生而自愈,也可以繼發(fā)感染而引起宮頸炎癥。我們知道,白帶增多有時(shí)是生理變化引起的,如排卵期時(shí)的白帶增多。如果未婚女性出現(xiàn)持續(xù)性白帶增多,或伴有顏色、質(zhì)地的改變,則應(yīng)到婦科門(mén)診就診,以查明原因。宮頸糜爛有哪些癥狀?患輕度宮頸糜爛時(shí),患者一般無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,也可能僅有白帶略增多,常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時(shí)或因其他婦科病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)的。中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多,色黃質(zhì)粘稠,或白帶中夾有血絲,少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長(zhǎng)期刺激外陰,還可引起外陰瘙癢癥。另外,由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通,炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔,導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎,出現(xiàn)腰骶酸痛,小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。宮頸糜爛可分幾度,是如何劃分的?最常用的宮頸糜爛分度方法是根據(jù)糜爛面積的大小進(jìn)行劃分的,可分為輕、中、重三度。當(dāng)糜爛面積小于整個(gè)子宮頸面積的1/3時(shí)為輕度宮頸糜爛,糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者為中度糜爛;糜爛面積占整個(gè)宮頸面積2/3以上者為重度糜爛。臨床檢查時(shí)不僅要注意糜爛面的大小,還要注意糜爛的類(lèi)型,是單純型,還是顆粒型,或是乳突型。宮頸糜爛能否癌變?許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個(gè)問(wèn)題,這也是她們就醫(yī)的主要原因?;卮鹗强隙ǖ?。據(jù)我國(guó)著名婦科專(zhuān)家林巧稚等分析,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無(wú)宮頸糜爛者的0.1%。北京市1972年~1976年的普查發(fā)現(xiàn)糜爛組的女性宮頸癌的發(fā)病率比無(wú)糜爛組的女性高出2倍。在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來(lái)的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌,不過(guò)這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過(guò)程比較緩慢。宮頸糜爛患者應(yīng)做哪些檢查?由于宮頸糜爛與早期子宮頸癌肉眼難以鑒別,如果知道自己患了宮頸糜爛,首先應(yīng)做宮頸刮片檢查。以前用的是傳統(tǒng)的巴氏抹片檢查,是由醫(yī)生或化驗(yàn)師用顯微鏡進(jìn)行觀察分析,這種方法比較容易出現(xiàn)漏診,漏診率在30%左右,往往需要幾次刮片檢查以防漏診。目前,各大醫(yī)院普遍采用的是CT檢查,即電腦掃描抹片分析,它能將片子上的細(xì)胞一個(gè)不漏地分析一遍,其準(zhǔn)確率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的價(jià)格較傳統(tǒng)的方法要貴幾倍。宮頸刮片檢查并不能作為診斷的依據(jù),如果發(fā)現(xiàn)有非典型細(xì)胞應(yīng)進(jìn)一步做陰道鏡和活組織檢查以明確診斷。常用的治療宮頸糜爛的方法有哪些?治療宮頸糜爛多采用局部治療,而且方法眾多,如藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。前兩種保守治療的目的是使宮頸糜爛面的柱狀上皮壞死脫落,為新生的鱗狀上皮的覆蓋生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。(1)藥物治療:適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者??蛇x用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類(lèi)藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應(yīng)用比較廣泛,療效也不錯(cuò),多選用一些驗(yàn)方、配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上。一般每周上藥2次,治療期間陰道黃色分泌物較多,但不應(yīng)有異味。治療多從月經(jīng)干凈后開(kāi)始,連續(xù)上藥一月,月經(jīng)期停用。(2)物理治療:是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。電熨法宜在月經(jīng)干凈后3~7天內(nèi)進(jìn)行。治療時(shí)將電熨頭接觸糜爛面上并稍加壓,由內(nèi)向外左右來(lái)回移動(dòng),直到略超過(guò)糜爛面。術(shù)后創(chuàng)面涂1%龍膽紫,患者2~3天內(nèi)陰道分泌物較多,2周內(nèi)陰道可能有少量出血,2~3周后創(chuàng)面脫痂,鱗狀上皮開(kāi)始修復(fù)。激光治療是運(yùn)用激光使糜爛組織炭化結(jié)痂,術(shù)后3周左右痂皮脫落,創(chuàng)面生長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。激光治療后陰道也有大量排液。冷凍療法是以液氮為制冷源,運(yùn)用快速降溫裝置使糜爛組織冷凍、壞死、脫落。術(shù)后很少出血,但陰道排液較多,一般持續(xù)2~3周。6周壞死組織脫落,8周創(chuàng)面愈合。物理治療手術(shù)前要常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,術(shù)后由于排液量較多,因此要注意保持外陰清潔干燥,防止感染。在創(chuàng)面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和陰道沖洗,這一般需要4~8周。治療后每月復(fù)查1次,檢查創(chuàng)面愈合情況。(3)手術(shù)治療:如果上述治療無(wú)效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行宮頸錐切術(shù)或全子宮切除術(shù)。但手術(shù)治療目前已很少采用。冷凍療法有何優(yōu)越性,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)?用冷凍法治療宮頸糜爛具有安全、簡(jiǎn)單、療效好的優(yōu)點(diǎn)。通過(guò)液氮的局部冷凍作用,使糜爛組織壞死脫落,新生的鱗狀上皮重新覆蓋宮頸陰道部。冷凍治療不形成疤痕,因此一般不會(huì)發(fā)生宮頸狹窄,對(duì)有生育要求的婦女較為適合。另外,冷凍可以使局部血管收縮而止血,因此治療后患者很少出血。冷凍還能減低神經(jīng)的敏感性,從而有麻醉和鎮(zhèn)痛作用,治療時(shí)患者無(wú)痛苦。不過(guò),治療后陰道排液較多,持續(xù)2~3周。冷凍時(shí)外周阻力降低,血管舒張,因此可以產(chǎn)生一時(shí)性血壓下降;超低溫的刺激還能引起植物神經(jīng)功能紊亂,出現(xiàn)頭昏、下腹脹痛等反應(yīng),因此如果患者患有心血管疾病,治療時(shí)要慎重。激光治療宮頸糜爛有何優(yōu)點(diǎn),術(shù)后應(yīng)注意什么?激光用于治療宮頸糜爛具有簡(jiǎn)便、快速、療效好、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。多采用二氧化碳激光器,通過(guò)對(duì)糜爛面發(fā)出光束照射,使糜爛組織炭化結(jié)痂,痂皮脫落后可以長(zhǎng)出新的鱗狀上皮。激光治療具有消炎、止痛、促進(jìn)組織修復(fù)的作用,在治療過(guò)程中由于激光刀不接觸宮頸組織,對(duì)燒灼的深度容易掌握。治療中有的患者可能有陰道燒灼感。治療后1~2周陰道會(huì)有排液或血性分泌物。一般愈合時(shí)間為1個(gè)月左右。激光治療宜在月經(jīng)干凈后進(jìn)行,治療后患者應(yīng)注意保持外陰清潔,禁房事、禁游泳及盆浴2個(gè)月,并按要求定期復(fù)查。如果治療后陰道出血超過(guò)月經(jīng)量,要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。孕婦、各種陰道炎患者、急性盆腔炎患者、月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻的病人、以及患全身性疾病(如嚴(yán)重的心臟病、血液病、肝臟病等)的病人,均忌用激光治療。治療宮頸糜爛過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)?不論是上藥、物理療法還是手術(shù)治療宮頸糜爛,治療后都應(yīng)保持外陰清潔,在創(chuàng)面未完全愈合前應(yīng)禁止性生活、盆浴、游泳和陰道沖洗。治療后定期復(fù)查。治療期間,如果發(fā)現(xiàn)分泌物有臭味,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),上藥治療者取出陰道內(nèi)的棉球,以防感染。物理治療后,如有少量出血,屬正?,F(xiàn)象。若出血增多,超過(guò)月經(jīng)量或出血時(shí)間過(guò)長(zhǎng),則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,查找原因,盡快止血。電熨治療后患者注意觀察第一次月經(jīng),有無(wú)行經(jīng)不暢或痛經(jīng),防止出現(xiàn)宮頸粘連。性生活對(duì)宮頸糜爛有影響嗎?性生活時(shí)陰莖與宮頸有著直接的接觸,如果不注意性生活衛(wèi)生,可以直接把病菌帶入陰道,感染宮頸;對(duì)已患宮頸糜爛的婦女來(lái)說(shuō),則可加重其宮頸炎癥,有可能使糜爛面擴(kuò)大。嚴(yán)重的宮頸糜爛有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)性交時(shí)出血。因此,無(wú)論婦女是否患有宮頸糜爛,都要注意性交衛(wèi)生,性生活前男女雙方都要清洗外陰,男方要注意清除包皮垢,因?yàn)槟壳罢J(rèn)為,包皮垢中的膽固醇在細(xì)菌的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹掳┪镔|(zhì)?;紝m頸糜爛后還要積極治療。帶環(huán)對(duì)宮頸糜爛有影響嗎?宮內(nèi)節(jié)育器即我們平時(shí)所說(shuō)的宮內(nèi)環(huán),這是目前很常用的避孕方法之一。宮內(nèi)節(jié)育器的種類(lèi)很多,形狀各異,常用的有圓形環(huán)、r型環(huán)、T型環(huán)等,又有帶尾絲環(huán)和不帶尾絲環(huán)之分。現(xiàn)在臨床上帶用的環(huán)都帶有尾絲,這種環(huán)取出時(shí)方便,患者痛苦小。那么環(huán)的尾絲長(zhǎng)期與宮頸外口相接觸,是否可引起或加重宮頸糜爛呢?經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期隨訪觀察,尚未發(fā)現(xiàn)帶尾絲的宮內(nèi)環(huán)有這種征象。不過(guò),如果患者患有中度或重度宮頸糜爛,還應(yīng)先進(jìn)行治療,再行上環(huán)術(shù)。
      

疾病百科| 尖銳濕疣

掛號(hào)科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病是由人類(lèi)乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病??刂菩圆∈穷A(yù)防尖銳濕疣的最好方法,在生活中要進(jìn)行衛(wèi)生宣教和性行為的控制。目前沒(méi)有疫苗。

尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致的以肛門(mén)生殖器部位增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。大多發(fā)生于18~50歲的中青年人。大約經(jīng)過(guò)半個(gè)月至8個(gè)月,平均為3個(gè)月的潛伏期后發(fā)病。此病較為常見(jiàn),主要通... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:性活躍人群 常見(jiàn)癥狀:濕疣、血尿、外陰鱗狀上皮疣狀增生[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物療法、中醫(yī)藥物治療、激光治療
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