病情分析：
      你好根據(jù)你所描述的癥狀，小孩子說話模糊有可能是舌系帶過長(zhǎng)，另外，考慮有沒有鼻炎，
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的情況，你可以去醫(yī)院口腔科做一個(gè)舌系帶手術(shù)，術(shù)后會(huì)徹底解決這個(gè)問題，也可以叫資歷老的主任醫(yī)生會(huì)診一下！
      

      病情分析：
      你好，你說孩子四歲了，說話不是很清楚，叫爺爺奶奶，爸爸媽媽還行。你看見孩子其他發(fā)育可以嗎？比如走路跑步，還有騎童車，孩子應(yīng)該是沒問題。
      指導(dǎo)意見：
      建議你平常多和孩子溝通做游戲，讓孩子跟你學(xué)說話?？梢越毯⒆涌葱∪藭鴪D畫書都可以。
      

      口齒不清是在兒童言語發(fā)育的過程中形成的一種發(fā)育遲緩，經(jīng)過及時(shí)糾正是可以克服的，但如果不及時(shí)消除問題，有部分兒童會(huì)慢慢形成不良發(fā)音習(xí)慣，吐字不清，形成較嚴(yán)重的語言障礙，產(chǎn)生閱讀困難，影響學(xué)習(xí)成績(jī)，甚至影響到孩子長(zhǎng)大成人后的工作和生活。
      兒童智力正常但語言發(fā)育遲緩或說話不清的原因主要有三種：1.聽力問題；2.構(gòu)音器官異常；3.兒童心理行為問題?？杀憩F(xiàn)為單獨(dú)或多種言語和語言能力異常，包括聽力、講話能力、理解語言能力、表達(dá)語言能力和語言程序處理能力。
      對(duì)這樣的孩子，首先要進(jìn)行聽力檢查，排除聽力障礙?，F(xiàn)在的聽力篩查技術(shù)可以在嬰幼兒生后3天進(jìn)行聽力檢測(cè)，在其3個(gè)月內(nèi)明確其聽力狀況，并能在咿呀學(xué)語前(1歲內(nèi))進(jìn)行聽力康復(fù)，強(qiáng)化語言訓(xùn)練。而不至于到孩子2～3歲甚至更晚時(shí)，由于不能講話或講話不清，才發(fā)現(xiàn)聽力不好，這時(shí)孩子的舌肌已較僵硬，大腦語言發(fā)育的高峰期已過，讓孩子從感知聲音、感知語言、理解并會(huì)正常說話，道路會(huì)漫長(zhǎng)而艱辛。
      其次是因家庭語言環(huán)境差造成的孩子開口困難(功能異常)，常見情況是父母晝夜忙于工作，把孩子托付給老人或保姆看護(hù)，不常交流，家庭缺乏充分的情感、母愛等感官刺激或過分溺愛和約束等，同時(shí)家庭中南方話和北方話并存，都會(huì)導(dǎo)致孩子理解困難，表達(dá)困難，影響語言發(fā)育，一般經(jīng)個(gè)體化語訓(xùn)和家庭指導(dǎo)后就發(fā)音清晰了。
      再者是兒童心理行為問題,例如兒童孤獨(dú)癥、口吃、選擇性緘默癥等，則需要到專業(yè)醫(yī)院診治。
      一定要注意與孩子進(jìn)行良好的情感溝通交流，在發(fā)現(xiàn)自己的孩子有這樣那樣的語言問題時(shí)，要引起足夠重視，早期鑒別，尋求醫(yī)務(wù)人員的幫助，讓孩子在家庭、學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)的共同關(guān)注和愛護(hù)下孩子健康成長(zhǎng)。
      
      以上是對(duì)“孩子四歲說話不清楚怎么辦”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！