健康咨詢描述: 我是女性,今年54歲,是家族性乙肝攜帶者,之前有過3次轉(zhuǎn)氨酶升高,靜脈點滴甘利欣等藥物治療后很快正常,但一直沒有抗病毒治療。2015年9月份因為消瘦就診,查有肝硬化,開始服用恩替卡韋治療至今,病毒DNA一直正常,轉(zhuǎn)氨酶一直正常,但白細(xì)胞和血小板一直很低,分別在2.5和40左右。肝臟彩超一直是“肝硬化、脾大”。期間還服用鱉甲軟肝片和中藥湯劑治療,病情一直這樣,無明顯特殊變化。目前主要感覺體力差、食欲尚可但食后腹脹,身體一直消瘦,從128斤消瘦到目前的92斤,但最近1年來體重一直就是92斤左右。
病情分析:
你好!根據(jù)你的描述,現(xiàn)在已經(jīng)是乙肝肝硬化了,這是需要長期抗病毒治療的,白細(xì)胞和血小板偏低與脾大有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
對于你現(xiàn)在的情況,通過抗病毒治療,肝功能也明顯好轉(zhuǎn)了,DNA測不到說明治療效果還是不錯的,再定期復(fù)查看看吧,如果白細(xì)胞和血小板繼續(xù)下降,就需要考慮解決脾功能亢進(jìn)的問題。
病情分析:
根據(jù)你描述的這種情況,應(yīng)該是典型的乙肝肝硬化,你這個情況也代表了大部分乙型肝炎的規(guī)律。對這種疾病的治療,核心的措施就是抗病毒治療,你現(xiàn)在用的基本方案是正確的。至于白細(xì)胞血小板降低,這也是肝硬化導(dǎo)致的結(jié)果,沒有太好的處置措施。實在嚴(yán)重的話,可以做脾切除或脾動脈拴塞,當(dāng)然這必須有專科醫(yī)師評估病情。至于中藥,并不建議過度應(yīng)用,起不到應(yīng)有效果的。
指導(dǎo)意見:
這個情況,建議到傳染病??漆t(yī)院就診,有??漆t(yī)師確定治療方案,你應(yīng)該注意的規(guī)范用藥,定期復(fù)查,平時要戒煙戒酒,避免肝毒性藥物,保持良好的心態(tài),有助于恢復(fù)的。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述的情況,建議醫(yī)院感染科就診,建議肝穿刺,活檢看病理,進(jìn)一步完善檢查血糖,腹部肝臟磁共振檢查,建議繼續(xù)抗病毒治療,定期復(fù)查
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你描述的情況,建議醫(yī)院感染科就診,建議肝穿刺,活檢看病理,進(jìn)一步完善檢查血糖,腹部肝臟磁共振檢查,建議抗病毒治療,多休息,不熬夜勞累,心情放松,定期復(fù)查
以上是對“我是女性,今年54歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)上述病史,診斷明確,乙肝肝硬化代償期,肝硬化引起脾大,白細(xì)胞,血小板減少
指導(dǎo)意見:
目前只有口服抗病毒藥物,不能停藥,配合中成藥軟肝,并且定期復(fù)查,一定不能忽視甲胎蛋白,腹部核磁的檢查,警惕病情變化
病情分析:
像你這種情況來說,要注意配合代謝的檢查來進(jìn)行判斷,保持良好的生活習(xí)慣
指導(dǎo)意見:
平時要注意清淡飲食為主,忌食辛辣刺激性食物和過于油膩的食物,注意營養(yǎng)的搭配。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。
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