健康咨詢描述: 患免疫性血小板減少癥,服用激素和環(huán)孢素,激素由每天6粒緩慢減至1年后停藥,環(huán)孢素每天150毫克,每天2次,已經(jīng)服用大約1年半的時間,今天檢查血小板103,肝腎功能正常,請問接下來環(huán)孢素應(yīng)該怎么減量服用。懇請醫(yī)生回答。
指導(dǎo)意見:
你好,你現(xiàn)在主要是血小板減少癥,認(rèn)為是由于免疫反應(yīng)引起的疾病,會出現(xiàn)的白細(xì)胞減少,嚴(yán)重影響了正常的生活,所以需要積極的治療,對于血小板減少,是可以使用這些藥物治療的,可以用環(huán)孢素A治療,應(yīng)該是口服這種環(huán)孢素A應(yīng)該是調(diào)節(jié)免疫,是治療有效的,如果口服環(huán)孢素A還是效果不好,那就建議做脾切除治療,配合中醫(yī)中藥治療,相對效果比較好一些。
病情分析:
你好!據(jù)你的描述分析,長期服用環(huán)孢素治療免疫性血小板減少癥,目前血小板提升103,已經(jīng)正常,肝腎功能檢查正常,可以緩慢減量調(diào)整停用。
指導(dǎo)意見:
你好!目前環(huán)孢素150mg每天2次,建議改75mg每天2次,維持2—3個月,再改75mg每天一次維持2—3個月,半年內(nèi)復(fù)查,均正常后停藥,并注意休息,清淡飲食,還有可以同主治醫(yī)師交流調(diào)整藥物劑量,不能立即停用,避免副作用發(fā)生。
病情分析:
血小板正常范圍是100-300如果你的參考值是這個說明你血小板正常了。
指導(dǎo)意見:
環(huán)孢素的維持量是12.5mg/kg/天,分兩次服,你可以服用3到6個月后再復(fù)查血小板的數(shù)量,看看情況再定它的劑量。
以上是對“患免疫性血小板減少癥”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
減藥方式與激素相當(dāng),10-14天減25mg。臨床上主要采取中藥辨治幫助患者減撤激素或其他西藥。
指導(dǎo)意見:
建議配合中醫(yī)中藥治療,需要服用清熱解毒活血化瘀的中藥治療,有可能會逐漸好轉(zhuǎn)的。
溫馨提示:
血小板減少的護(hù)理中防止劇烈運(yùn)動和外傷,平常活動要防止關(guān)節(jié)受傷,只要受傷要固定而且局部冷敷。病人要充分臥床休息,禁止太過與過早下床走動。
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