健康咨詢描述:
喉結(jié)左側(cè)三指處的里頭,吞咽時有灼痛感,咽喉處干澀,聲音未受影響,說話時連帶耳朵一線也跟著疼痛,已經(jīng)有一個多星期了,前面五天用了乙酰螺旋霉素和消炎痛,感覺無效果,這兩天開始使用頭孢安卡配合咽喉茶和沖劑,還是一直疼,請教各位專家?guī)蛶臀?,謝謝~!!
病史:無
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:醫(yī)生診斷為咽炎和扁桃體肥大(我天生扁桃體肥大)。。。
概述急性咽炎(acutepharyngitis)是咽粘膜,并波及粘膜下及淋巴組織的急性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎或急性扁桃體之后或為上呼吸道感染之一部分。亦常為全身疾病的局部表現(xiàn)或為急性傳染病之前驅(qū)癥狀。病因常因受涼,過度疲勞,煙酒過度等致全身及局部抵抗力下降,病原微生物乘虛而入而引發(fā)本病。營養(yǎng)不良,患慢性心、腎、關(guān)節(jié)疾病,生活及工作環(huán)境不佳,經(jīng)常接觸高溫、粉塵、有害刺激氣體等皆易罹本病。病原微生物主要為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌及病毒。癥狀起病急、初起時咽部干燥、灼熱、繼之疼痛,吞咽時加重,并可放射至耳部。有時全身不適、關(guān)節(jié)酸困、頭痛、食欲不振,并有不同程度的發(fā)熱。檢查檢查口咽及鼻咽粘膜彌漫性充血、腫脹、腭弓及懸壅垂水腫,咽后壁淋巴濾泡和咽側(cè)索紅腫;表面有黃白色點狀滲出物,下頜淋巴結(jié)腫大并有壓痛。體溫可升高至38°C,根據(jù)病原的不同白細胞可增多,正?;驕p少。治療(一)行對癥治療,通暢大便,多飲水。(二)發(fā)熱者應(yīng)用抗生素(青霉素,先鋒霉素)、磺胺類藥和抗病毒藥(如嗎啉雙胍、金剛胺、病毒靈等)。(三)局部可用1:5000呋喃西林液或復(fù)方硼砂液漱口,杜來芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素霧化吸入。(四)中醫(yī)中藥治療:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,脈浮者可用麻黃湯內(nèi)服。發(fā)熱重,惡寒輕者則有銀翹散內(nèi)服,亦可用牛黃解毒丸、解毒消炎丸、六神丸內(nèi)服。局部可用冰硼散或錫類散吹入咽中。針刺頰車,合谷,少商或作下頜角封閉,可使炎癥消退,止痛效果尤佳。
慢性喉炎是一種常見的喉部疾病,主要表現(xiàn)為聲帶、室?guī)У穆匝仔圆∽?。病因可為急性喉炎反?fù)發(fā)作,未經(jīng)適當治療;長期發(fā)音不當或過度用嗓;經(jīng)常遭受有害氣體、粉塵的刺激或平時煙酒過度;鄰近器官的慢性炎癥,如慢性鼻竇炎、咽炎等。表現(xiàn)為聲嘶、喉部分泌物增多等。可分為慢性單純性喉炎、肥厚性喉炎、萎縮性喉炎、結(jié)節(jié)性喉炎(聲帶小結(jié)和聲帶息肉)。就診指南:1、及時治療急性喉炎,防止演變成慢性。2、防止過度用嗓,對于教師,文藝工作者要注意正確的發(fā)聲方法,感冒期間尤須注意。3、加強勞動防護,對生產(chǎn)過程中的有害氣體、粉塵等需妥善處理。4、發(fā)病時要適當禁聲,避免過度用嗓,戒除煙酒嗜好,積極治療鄰近器官病變。5、用蒸氣吸入、霧化吸入或超短波治療,消除炎癥。6、聲帶息肉、或時間較長的聲帶小結(jié),可行手術(shù)摘除。7、纖維喉鏡下聲帶息肉及聲帶小結(jié)手術(shù)是上世紀九十年代左右在國內(nèi)開展的手術(shù)。在門診即可進行,效果好,病人痛苦小。而電子喉鏡在治療聲帶息肉和聲帶小結(jié)中,由于視野清晰,效果則更理想。較大的息肉可用息肉鉗夾除后再行纖維或者電子喉鏡手術(shù),復(fù)雜的息肉還可在全麻下做顯微鏡下切除。
溫馨提示:
注意休息,減少操勞,適當鍛煉身體。
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