3.30住院治療包裹結(jié)核性胸膜炎
健康咨詢描述： 3.30住院治療包裹結(jié)核性胸膜炎，期間穿刺引流出1000毫升積液，4.17出院。 彩超顯示胸腔還有3.0*4.3液性暗區(qū)。 現(xiàn)吃抗結(jié)核藥四聯(lián)，左氧沙星片，雙環(huán)醇片已倆月了。但是午后偶見低熱，乏力癥狀不減。反而胸疼加重，穿刺部凸起，有壓痛感。該怎么辦？
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你好，臨床上包裹性結(jié)核性胸膜炎，內(nèi)科治療就是不是很理想。你已經(jīng)抽出1000毫升的積液。彩超還顯示胸腔有3.0~4.3液性暗區(qū)。說(shuō)明你的治療效果不是太理想，而且胸壁凸起，你要進(jìn)一步查一下，看看有沒有引發(fā)胸壁結(jié)核的可能性。如果內(nèi)科沒有好的辦法解決。只能選擇外科手術(shù)介入。
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你好，根據(jù)你描述的癥狀考慮，有可能結(jié)核沒有完全控制住，建議你可以到當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病?？漆t(yī)院去調(diào)整用藥，像你這種情況，有的藥物可能出現(xiàn)耐藥的情況，建議你還是要規(guī)律足量足療程聯(lián)合服藥。
我是在沈陽(yáng)胸科住院治療的。出院倆月期間復(fù)查過(guò)三次，最近這次是6月15日。主治醫(yī)師并沒有給我換治療方案。還是讓繼續(xù)以往的抗結(jié)核治療。說(shuō)我主要原因是胸膜增厚伴包裹，積液不易吸收，將來(lái)病癥不見好有必要做胸膜剝離術(shù)。個(gè)人很抵觸手術(shù)。您考慮我的病癥是因?yàn)榭菇Y(jié)核療程短的原因嗎？有必要再做手術(shù)嗎？
你好，你這種情況抗結(jié)核時(shí)間，如果已經(jīng)兩個(gè)月了還是有明顯的不適癥狀，考慮結(jié)核并沒有完全控制住，療程短是一方面，但是考慮，有必要做手術(shù)。
謝謝您的回復(fù)。 現(xiàn)在皮膚明顯發(fā)黃發(fā)黑，是服用抗結(jié)核藥物刺激的嗎？要休息好是絕對(duì)臥床嗎？我有沒有可能是這倆月做了一些簡(jiǎn)單的家務(wù)影響到病情控制了？是要絕對(duì)臥床休息嗎？
你好，并不是說(shuō)一定要絕對(duì)臥床休息，但是不要?jiǎng)诶郏悻F(xiàn)在皮膚發(fā)黃發(fā)黑，有可能是抗結(jié)核藥物的副作用。
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病情分析：
結(jié)核性胸膜炎，多是因?yàn)榉谓Y(jié)核導(dǎo)致的，會(huì)出現(xiàn)午后低熱盜汗等癥狀
指導(dǎo)意見：
因此建議你需要去醫(yī)院傳染科，給予規(guī)范抗癆治療，同時(shí)需要增加患者的營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查即可
以上是對(duì)“3.30住院治療包裹結(jié)核性胸膜炎”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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