你好，首先需要注意鑒別是嘔血還是咯血，嘔血指上消化道和全身性疾病引起的急性上消化道出血，血液經(jīng)口嘔出。嘔血病因較多，包括如下內(nèi)容：1、食道疾病，包括胃底靜脈曲張破裂、食道破裂、食管癌破裂等；2、胃、十二指腸疾病，包括胃十二指腸球部潰瘍、胃癌等；3、肝臟、膽囊病變，常見的為肝硬化引起的胃底靜脈曲張破裂出血；4、膽管癌、壺腹癌引起的出血大量進(jìn)入十二指腸；5、胰腺疾病，包括急性胰腺囊腫、膿腫破裂進(jìn)入十二指腸；6、消化道鄰近器官疾病導(dǎo)致消化道出血；7、全身性疾病，如血液性疾病、血小板減少性紫癜等；8、較少見的暴發(fā)性肝炎、白血癥、結(jié)締組織疾病。如果是嘔血考慮消化道出血，是需要做胃鏡的，如果考慮其他上述原因，需要根據(jù)病情選擇治療方法，希望能夠幫助到您，祝您生活愉快。