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本人29歲,去年十月份開始備孕到現(xiàn)在一直沒懷上

女 | 29歲 2018-07-27 21:53:31 4人回復 來自

健康咨詢描述: 本人29歲,去年十月份開始備孕到現(xiàn)在一直沒懷上,上個月也喝了中藥調理,反而覺得月經不正常了,不知道是不是生化了,現(xiàn)在考慮要不要做輸卵管造影,同事說頭一胎不要做,心里很糾結。。。

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張素菊
張素菊 來賓市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,宮頸炎,宮頸糜爛,盆 幫助網友:76795稱贊:3108
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2018-07-27 22:03:23 我要投訴

      是不是生化那也要去做血人絨毛膜促性腺激素的檢測來判斷有沒有懷孕,如果都沒有懷上,那就沒有什么生化可以說的。你是用接近一年了,還沒有懷上,若以前從來都沒有得過婦科的盆腔炎癥,輸卵管堵塞的可能性不太大的。懷不上孩子的原因,男女都有可能存在,并不只是你一個人的問題,建議你們夫妻倆到公立醫(yī)院的生殖科去做個檢查,男方需要做精子的常規(guī)檢測,你至少要做一個排卵監(jiān)測,如果確定有排卵那事,要考慮做輸卵管造影,是否要做造影跟是不是第一胎沒有關系,如果輸卵管堵塞了,你的第一胎從哪里來呢?你同事說的沒有任何的根據(jù),她應該不是醫(yī)生,所以沒有必要聽她說的來決定自己應該做什么。

2018-07-27 22:10 ask64637404lz 追問

之前有過中重度宮頸糜爛,然后做了聚焦超聲,還有一次藥流,這些對輸卵管有影響嗎?如果是輸卵管不通的話該怎么治療?手術嗎?

2018-07-27 22:12醫(yī)生回答:

宮頸糜爛本來就不是病,不影響健康和懷孕的,它只是一個宮頸上皮的生理性改變,沒有什么需要治療的。這個聚焦超聲,如果只是對宮頸淺的表面進行處理,對懷孕也是沒有影響的。藥物流產有可能流產后出現(xiàn)一些對懷孕不利的抗體,或者導致輸卵管堵塞。你可以先做排卵監(jiān)測,如果確定有排卵,那就做輸卵管造影檢查吧,如果是堵塞可以做宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合手術進行復通。

2018-07-27 22:16 ask64637404lz 追問

今年一月份做了陰超看卵泡發(fā)育情況,是18x13mm,醫(yī)生說也能用,但是當月沒懷孕,是不是發(fā)育的不好啊

2018-07-27 22:19醫(yī)生回答:

這個卵泡形態(tài)不太規(guī)則,如果你沒有做連續(xù)的監(jiān)測,就不能夠判斷它是否有排卵,因為這個大小還不是成熟卵泡的大小。再做一兩個月的監(jiān)測看看。有3到5天不同房,讓你愛人去做個精液常規(guī)看看。他那方面檢查比較簡單。

2018-07-27 22:22 ask64637404lz 追問

當時做的時候還沒有排卵,醫(yī)生說隔天就能排了,什么是排卵監(jiān)測,是要一直做陰超嗎?

2018-07-27 22:26醫(yī)生回答:

這個卵泡都還沒有發(fā)育成熟,不一定就能排的,如果醫(yī)生說隔天排它就能排這個事情就簡單多了。做陰超不需要憋尿還是挺方便的,可以一直做陰超,也可以做腹部超聲,這個沒有影響的。你可以用排卵試紙檢測結合B超來進行判斷。月經結束就用排卵試紙檢測,如果是陰性就隔兩天測一次,測到陽性就去做B超,看卵泡的大小,預測一下,大概什么時候會排。一般試紙強陽性的情況下,會在36小時到24小時內發(fā)生排卵。

2018-07-27 22:29 ask64637404lz 追問

好的,謝謝你~

2018-07-27 22:30醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日懷上寶寶

王敬華
王敬華 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 習慣性流產,宮頸糜爛,子宮頸癌,子宮外孕,卵巢腫瘤 幫助網友:59502稱贊:1
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2018-07-27 22:03:44 我要投訴

      你好,不孕癥,那是有順序做不孕癥相關檢查的,首先要看你的月經情況,必要時先做你的內分泌和排卵的檢查,首先也應該做精液常規(guī)的檢查,然后才是考慮輸卵管造影,然后也要做其他的生化檢查等等。

2018-07-27 22:18 ask64637404lz 追問

之前做了一次聚焦超聲治療宮頸糜爛,幾年前還有一次藥流,這些有影響嗎,如果是輸卵管不通的話吃什么藥可以治療呢

2018-07-28 00:13醫(yī)生回答:

輸卵管不通要看程度,有的需要做腹腔鏡的檢查,那是要做輸卵管的造影才能知道的,不能猜測

韓彥霞
韓彥霞 天脊醫(yī)院   副主任護師 擅長: 功能失調性子宮出血,念珠菌性陰道炎,多囊卵巢綜合征 幫助網友:26074稱贊:16
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2018-07-27 21:55:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果沒有人流史這樣的情況,輸卵管一般不會有影響的。可以做b超檢查查看是否炎癥的問題。
      指導意見:
      在排卵期做卵泡監(jiān)測,有成熟卵泡發(fā)育,可以安排同房離與受孕,避免勞累,熬夜,保持愉悅的心情。
      以上是對“本人29歲,去年十月份開始備孕到現(xiàn)在一直沒懷上”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-27 21:58 ask64637404lz 追問

幾年前有過一次藥流,還有避孕藥,有影響嗎?

2018-07-27 21:59醫(yī)生回答:

這樣的情況會有影響的,如果有過藥流那需要做輸卵管檢查,保持會陰部衛(wèi)生清潔。

2018-07-27 22:08 ask64637404lz 追問

如果輸卵管不通要怎么治療啊

2018-07-27 22:08醫(yī)生回答:

根據(jù)檢查結果,合理用藥治療,保持會陰部衛(wèi)生清潔。

2018-07-27 22:18 ask64637404lz 追問

吃藥調節(jié)就可以了嗎?不需要手術?

2018-07-27 22:32醫(yī)生回答:

是的,規(guī)律用藥治療。

李虎
李虎 重慶醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 月經失調,尖銳濕疣,流產,念珠菌性陰道炎,子宮肌瘤 幫助網友:1991稱贊:2
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2018-07-27 21:58:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,從去年到現(xiàn)在也已經有十個月左右了,目前還是考慮不孕癥的可能。一般我們未避孕未孕超過一年,我們就診斷為不孕癥。
      指導意見:
      對于不孕癥的孕婦,我們需要首先了解她的卵巢功能,在月經2到3天的時候查性激素和基礎卵泡的情況。需要在月經中期,也就是第十天左右,監(jiān)測卵泡的發(fā)育。丈夫需要做一個精液檢查,來看精子是否有問題。如果這些檢查都是正常的,媽媽,我們才考慮做輸卵管的檢查。
      

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