健康咨詢描述:
男,50歲,糖尿病發(fā)現(xiàn)5年,血糖控制一直較好,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)板牙松動,經(jīng)常發(fā)炎,是糖尿并發(fā)癥,感覺牙齦萎縮較大,是否拔牙,還是采取其他措施?謝謝
第一次問題補充:糖尿病人能抽煙嗎?牙齒這樣是否與抽煙有關(guān)?謝謝
松動是怎么分級的,3度是什么狀況?
糖尿病人容易有齒槽膿漏的癥狀發(fā)生。所謂齒槽膿漏,就是邊緣性牙周炎(牙周圍組織發(fā)生的炎癥)。牙周炎發(fā)生的主要原因來自微血管的病變,糖尿病的控制越壞,牙周病的發(fā)生率及嚴重性也越高。糖尿病人對于細菌感染的抵抗力較低,因此容易并發(fā)感染癥。另外可能由于唾液分泌量的減少,因此對口腔內(nèi)的清除能力也會降低,造成細菌的繁殖,使得牙齦腫脹,容易出血,牙間隙增大,齒槽骨發(fā)生萎縮的現(xiàn)象等。治療局部治療1.針對局部刺激因素,可作齦上潔治術(shù)或齦下刮治術(shù),必要時調(diào)整咬合、消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)物等。2.牙周袋的處理:牙周袋溢膿時,可用1~3%過氧他氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑或螺旋霉素、滅滴靈等藥膜。在去除局部因素后,淺袋可用碘酚液燒灼。較深的袋需作牙周手術(shù),以消除牙周炎。牙周袋深達根尖、牙齒松動明顯時可考慮拔除。3.松牙固定,經(jīng)上述治療后,炎癥雖已消除,但牙齒仍松動者,可作暫時性或永久性的牙周夾板以固定松動的牙齒。4.牙周膿腫的處理:膿腫已局限時,可切開引流。牙周袋也應(yīng)同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。全身治療主要是增強全身抵抗力并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時,全身反應(yīng)較重的患者,應(yīng)口服有關(guān)抗菌藥物控制感染,并注意休息。中醫(yī)辯證論治。祖國醫(yī)學對牙周病的認識早有記載,并著重辯證論治。如:1.腎陰虛型:宜滋陰補腎,用六味地黃湯加減。2.腎陽虛型:宜溫補腎陽,用附桂地黃丸加減。3.胃經(jīng)實火型(牙周膿腫):宜清胃瀉火,用清胃湯加減??傊?,牙周炎的治療是由一系列的綜合治療措施來完成的。為了鞏固療效、防止復(fù)發(fā),應(yīng)進行口腔衛(wèi)生的宣教,定期復(fù)查,必要時再予以適當?shù)闹委?,如刮除菌斑、牙石或藥物治療等?
你好,如以達到3度松動,就沒有治療價值了.可以考率拔除.牙齦萎縮,要特別注意口腔衛(wèi)生,保持組織健康,勁可能減少萎縮的速度.防止食物嵌塞,經(jīng)常按摩牙齦或叩齒,改變不良刷牙習慣,以增進局部組織健康.暴露的牙骨質(zhì)表面,應(yīng)打磨光滑,防止菌斑和牙石沉積.牙本質(zhì)敏感時則用脫敏治療.如牙周萎縮很明顯,特別是前牙唇側(cè)與唇頰系帶或粘膜牙齦移行部位的組織有牽扯關(guān)系所發(fā)生的牙周萎縮,可以采用粘膜牙齦手術(shù),以改變齦組織的位置,減少牙根的暴露面.牙周萎縮如果不進行及時的治療就會導(dǎo)致牙齒松動脫落另外積極治療原發(fā)病也是很主要的.
牙齒松動分三度:1度,輕微的,檢查者剛可識別的動度。2度,動度在1mm以內(nèi),牙齒在牙槽窩內(nèi)不能壓下或轉(zhuǎn)動。3度,明顯松動,動度超過1mm,牙齒再牙槽窩內(nèi)可下壓或轉(zhuǎn)動。牙齒松動是牙周病引起的,與糖尿病、吸煙都有很大關(guān)系。你的情況很好,血糖能控制住,可以拔牙。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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