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腰部疼痛,片子請大夫看一下

男 | 43歲 懸賞2個健康幣 2018-12-17 10:34:15 4人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 腰部疼痛,片子請大夫看一下,請問一下如何治療!


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52736稱贊:5
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2018-12-17 10:47:32 我要投訴

      你好,很高興為你解答,從你提供的x光片來看,有腰椎有增生,還有脊柱側(cè)彎的情況,可以把診斷報告給我再傳一下嗎?然后再給你具體指導(dǎo)意見。
      

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網(wǎng)友:12589
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2018-12-17 10:48:23 我要投訴

      脊柱側(cè)凸。病情分析。應(yīng)用的是cobb方法測量,站立正位x線脊柱側(cè)方玩區(qū)大于10度為脊柱側(cè)凸。分為㈠非結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸原因.①姿勢性脊柱側(cè)凸,②癔癥性脊柱側(cè)凸③神經(jīng)根受刺激④炎癥⑤下肢不等長⑥髖關(guān)節(jié)痙攣。㈡結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸。①特發(fā)性脊柱側(cè)凸,占脊柱側(cè)凸的75%-80%。②先天性脊柱側(cè)凸,③神經(jīng)肌肉型脊柱側(cè)凸,④神經(jīng)纖維瘤病合并脊柱側(cè)凸。⑤間葉組織異常合并脊柱側(cè)凸。⑥骨軟骨營養(yǎng)不良合并脊柱側(cè)凸,⑦代謝性障礙合并脊柱側(cè)凸。⑧脊柱外組織攣縮導(dǎo)致脊柱側(cè)凸。⑨其他原因引起的脊柱側(cè)凸。(例如,創(chuàng)傷如骨折脊柱滑脫)臨床表現(xiàn)。早期畸形不明顯,常不引起注意,生長發(fā)育期側(cè)凸畸形,發(fā)展迅速,可出現(xiàn)身高不及同齡人,雙肩不等高,胸廓不對稱。側(cè)凸畸形,嚴(yán)重者可出現(xiàn)剃刀背畸形。輔助檢查,x線檢查。使用cobb測量。椎體旋轉(zhuǎn)的測量。影像學(xué)檢查脊髓造影,ct,核磁共振,肺功能檢查,電生理檢查。治療矯正畸形,獲得穩(wěn)定,維持平衡青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸。治療原則。①cobb角小于25度,嚴(yán)密觀察。如每年進(jìn)展大于五度,且cobb角大于25度。應(yīng)該行支具治療。②胸椎側(cè)凸cobb角在25-40度之間,行支具治療。胸腰段或腰段側(cè)凸者慎重考慮。③cobb角大于40度支具治療,每年加重6度,應(yīng)手術(shù)治療。④胸腰段兒,腰段側(cè)凸大于35度,行手術(shù)治療。(手術(shù)分為兩個方面,側(cè)凸絞刑和脊柱融合,矯形方法基本上分為前路矯形和后路矯形有時候需要前后路聯(lián)合手術(shù)。脊柱融合的目的是保持矯形效果,維持脊柱穩(wěn)定,在特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療中,如何正確選擇矯形及融合的范圍,與手術(shù)治療的效果密切相關(guān)需要根據(jù)病人的情況而針對性選擇)
      

李全波
李全波 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸肩腰腿疼痛,神經(jīng)病理性疼痛,頭痛,周圍神經(jīng)病. 幫助網(wǎng)友:9268稱贊:1
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2018-12-17 11:03:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你的情況和癥狀,考慮是由于脊柱畸形軟組炎癥引起的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和肌肉松解方法進(jìn)行治療。
      
      以上是對“腰部疼痛,片子請大夫看一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王顏
王顏 主治醫(yī)師 擅長: 對外科常見病及多發(fā)病的診治有著豐富的臨床經(jīng)驗,并熟 幫助網(wǎng)友:17761稱贊:28
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2018-12-17 10:36:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!從您的X光片檢查看不清楚,您可能是患腰椎骨質(zhì)增生,是與腰椎組織退行性變,炎癥,組織勞損等有關(guān)系,
      指導(dǎo)意見:
      注意適當(dāng)活動,避免腰部受涼,患處理療或按摩針灸,外敷消炎鎮(zhèn)痛膏,口服消炎鎮(zhèn)痛藥和抗骨質(zhì)增生藥治療,控制癥狀發(fā)展。

2018-12-17 10:40 ask68817747ml 追問

片子看有點彎曲

2018-12-17 14:53醫(yī)生回答:

您好!看到了,您的脊柱生理曲度改變可能是外傷或自身發(fā)育,炎癥等所致,可以考慮手術(shù)治療。

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