你好，根據(jù)你描述的情況，懷孕初期孕酮值非常低，出現(xiàn)陰道流血，建議再化驗(yàn)hcg，查看翻倍情況，Hcg值下降并有陰道流血不排除胎停育或?qū)m外孕的可能，建議繼續(xù)觀察及時(shí)與醫(yī)生面診，以免延誤病情
      

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      不知道你的HCg從幾降到幾了？這個(gè)要給一下。B超子宮內(nèi)膜不算厚，不太符合正常宮內(nèi)孕的狀態(tài)。宮內(nèi)宮外都沒(méi)有看到孕囊，宮外那個(gè)不太規(guī)則的暗區(qū)考慮是黃體囊的可能性更大些，孕38天的孕囊沒(méi)有那么大的，而且也沒(méi)有提示說(shuō)回聲不好，所以這個(gè)不考慮是宮外孕。孕酮5ng/ml以下的時(shí)候，胚胎一般多數(shù)停止發(fā)育了，HCG下降也是胚胎停育常見(jiàn)的一個(gè)變化，所以現(xiàn)在更大的可能性是生化妊娠，也就是發(fā)生較早期自然流產(chǎn)了?？梢杂^察有無(wú)下腹部突發(fā)的疼痛等異常，觀察出血量的變化，這種情況下的自然流產(chǎn)不需要做清宮處理。還要連續(xù)監(jiān)測(cè)幾次HCG，如果直線(xiàn)下降中，就不用擔(dān)心了，一般不會(huì)因此對(duì)健康造成損害，多數(shù)也不影響下次妊娠。
      

      病情分析：
      沒(méi)有看到你Hcg的值，如Hcg的數(shù)值比正常高，根據(jù)b超檢查不能排除宮外孕。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      Hcg在下降，有陰道流血現(xiàn)象，說(shuō)明胚胎發(fā)育不好而自行流產(chǎn)，密切觀察腹痛和出血情況，如癥狀加重就及時(shí)去醫(yī)院，如出血不多就三天后再?gòu)?fù)查b超和Hcg。
      以上是對(duì)“hcg下降，孕酮低，是不是宮外孕”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！