病情分析：
      如果體重明顯下降，而且沒有飲食和勞累方面的因素，建議您詳細(xì)體檢一下。
      指導(dǎo)意見：
      一般體重減輕需要詳細(xì)檢查除外腫瘤。您也不要太緊張，各個系統(tǒng)體檢一下先看看。

      病情分析：
      根據(jù)你描述的情況考慮，如是血糖方面有些高的話，也容易出現(xiàn)逐漸瘦下來的狀況。
      指導(dǎo)意見：
      這種狀況，你不必過于擔(dān)心，你最好早上空腹去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查，根據(jù)實際的結(jié)果，尋找具體的原因，再進(jìn)行對癥治療或調(diào)理一段時間。
      
      以上是對“一年時間瘦了將近20斤”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      消瘦是指由于各種原因造成體重低于正常的一種狀態(tài)。通常認(rèn)為，體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%就可以診斷為消瘦
      指導(dǎo)意見：
      一年之內(nèi)正常飲食，消瘦明顯，建議到醫(yī)院做個全面檢查，排出其他器質(zhì)性病變，針對病因治療
      

      病情分析：
      你好，你去醫(yī)院體檢過嗎？有沒有血糖高或者甲狀腺功能檢查異常？
      指導(dǎo)意見：
      你有沒有喝水多？尿得多？有沒有頭暈、心慌癥狀？有沒有刻意減肥？建議去正規(guī)醫(yī)院體檢一下，先檢查空腹血糖和甲狀腺功能。

      病情分析：
      你好，很高興能夠幫助你。根據(jù)你的描述和你的病情分析。你可能是免疫力下降導(dǎo)致的。還有其他癥狀嗎？
      指導(dǎo)意見：
      建議周邊診室或者附近的醫(yī)院檢查一下。建議你測一個血常規(guī)，檢查有無細(xì)菌或者病毒感染。做一個胃鏡檢查，檢查有無異常情況。多吃蔬菜水果，補充維生素。祝你早日康復(fù)！