懷孕大概一個(gè)多月，之前是有甲亢

保密 | 0個(gè)月 2019-10-13 12:48:22 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述：懷孕大概一個(gè)多月，之前是有甲亢，吃了碘131變成了甲減，已經(jīng)吃了大概兩年的藥了，我現(xiàn)在懷孕了，10月1號(hào)檢查結(jié)果是TSH:1.53uIU/mlFT3:2.53pg/mlFT4:1.06ng/dl，目前優(yōu)甲樂(lè)藥量是一天一片。需要甲減藥量嘛

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎幫助網(wǎng)友：44752稱(chēng)贊：1

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2019-10-13 14:50:00 我要投訴

妊娠期一般需要把促甲狀腺素控制在2.5uiu/ml以下，按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，目前的甲狀腺功能是達(dá)標(biāo)的。不過(guò)，妊娠后甲狀腺素需要量增加，所以甲減患者應(yīng)該適當(dāng)增加甲狀腺素補(bǔ)充劑的劑量，一般要增加20%。

2019-10-13 15:16 ask85586777ha 追問(wèn)

孕后感覺(jué)特別亢奮，心跳有些快，晚上會(huì)頭腦會(huì)很興奮，其實(shí)對(duì)懷孕這個(gè)事情，感覺(jué)是很平靜的，不知道怎么回事

2019-10-13 16:24醫(yī)生回答：

妊娠期代謝率會(huì)增加，心臟負(fù)擔(dān)也會(huì)增加，從促甲狀腺素水平看是符合標(biāo)準(zhǔn)的。

2019-10-13 16:49 ask85586777ha 追問(wèn)

好的，謝謝醫(yī)生

2019-10-13 17:35醫(yī)生回答：

不用客氣，要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，一般每月檢查FT3，F(xiàn)T4，TSH。另外除TSH有大體一致的正常范圍外，其他甲狀腺功能的指標(biāo)的正常范圍基本上每個(gè)醫(yī)院都不同，最好發(fā)化驗(yàn)單圖片。

李小巖主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 高脂血癥,原發(fā)性高血壓,冠心病,二型糖尿病,充血性幫助網(wǎng)友：3053

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2019-10-13 14:45:41 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你敘述的情況，口服碘131之后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退癥，需要長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般來(lái)講，懷孕初期建議把促甲狀腺激素控制在2.5以?xún)?nèi)，你現(xiàn)在是1.53，控制的還可以，建議繼續(xù)目前劑量治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。

2019-10-13 15:16 ask85586777ha 追問(wèn)

孕后感覺(jué)特別亢奮，心跳有些快，晚上會(huì)頭腦會(huì)很興奮，其實(shí)對(duì)懷孕這個(gè)事情，感覺(jué)是很平靜的，不知道怎么回事

2019-10-13 15:23醫(yī)生回答：

現(xiàn)在的甲狀腺功能情況一般不會(huì)導(dǎo)致不舒服的癥狀，如果感覺(jué)心率過(guò)快，可以檢查心電圖看看有沒(méi)有異常，建議你保持心情愉快，注意休息。

2019-10-13 16:49 ask85586777ha 追問(wèn)

好的，謝謝醫(yī)生

2019-10-13 17:23醫(yī)生回答：

不用客氣。

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室：內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)“甲亢”，是由于甲狀腺合成釋放過(guò)多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>