怎樣才能確診是肺癌？
健康咨詢描述：
前感冒開啟咳嗽,晚上10點(diǎn)45分到11點(diǎn)咳嗽特別厲害,咳嗽時(shí)痰較少為黃色,沒腥味,痰沒血.白天咳嗽很少比較正常,半個(gè)月前住院,CT出來有巨大腫塊（約4.5cm),周圍有小腫塊,做肝膽腹部等B超正常,心電圖正常,驗(yàn)血白細(xì)胞超標(biāo),肺功能正常,體溫在26.4到27.4度,（消炎后目前體溫正常）.做CT引導(dǎo)穿刺活檢沒查出癌細(xì)胞,報(bào)告說是慢性肺炎,但是活檢后痰有血,幾天后還是時(shí)不時(shí)有血.醫(yī)院開啟打青梅素,咳嗽程度減小但有反復(fù),還是咳血.痰化驗(yàn)沒發(fā)現(xiàn)異常.問醫(yī)生是什么病,說50%癌.查了半個(gè)月結(jié)果還不知是什么.
請問專家,我父這種情況是什么居多?怎樣才能確診?（下面是各種報(bào)告詳細(xì)說明）
CT報(bào)告:胸部螺旋CT平掃:雙側(cè)胸對稱,骨結(jié)構(gòu)完整；右肺上葉尖段到下葉背段可見一具大不規(guī)則形斑塊狀軟組織密度影,騎跨斜裂,密度欠均勻,內(nèi)可見不規(guī)則行含氣低密度影‘充氣支氣管影和斑點(diǎn)狀高密度影,病灶邊緣模糊,周圍肺野可見小斑片狀邊緣模糊密度增高影；中隔內(nèi)氣管前空靜脈后,隆突下可見較大淋巴結(jié)影,最大直徑約13毫米.右側(cè)少量積水.
活檢診斷報(bào)告:病理診斷:（右肺組織）粘膜慢性炎,伴有灶狀炎性肉牙組織增生.
驗(yàn)血白細(xì)胞數(shù)目2/16 日為:13萬 3/1 日為 15萬
痰化驗(yàn)報(bào)告:無致病菌
CT是2/18日 活檢是2/27 日,是穿刺后才咳有血,最近三天咳的有血,有時(shí)是鮮紅的.
第一次補(bǔ)充提問
2/26 白細(xì)胞13.9萬 中性粒細(xì)胞10.37,百分比:79.3%3/6 白細(xì)胞15.84萬 中性粒細(xì)胞12.12,中性粒比例:76.5% 淋巴細(xì)胞1.95 單核數(shù) 1.17 .這都是比正常值高的.問醫(yī)生說先消炎,再照CT如果沒變化或變大進(jìn)行主氣管鏡檢查,或FOB檢查.請問我父這種情況需要做主氣管鏡檢查嗎?FOB是什么檢查,作用大不大?
第二次補(bǔ)充提問
吊了一星期青霉素,3/13日進(jìn)行CT復(fù)檢,腫塊沒增大但還在,淋巴縮小,右側(cè)少量積水已消失；肺紋理增粗紊亂.咳嗽還在較輕,原來穿刺5天后還痰血經(jīng)過兩天止血針,目前沒痰血.請問專家淋巴縮小是否表示這樣的治療是對的?肺紋理增粗紊亂是否有問題?癌的可能還大嗎?
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回復(fù)區(qū)
肺紋理增粗紊亂常見于很多原因，如肺部的炎癥、長期抽煙、上呼吸道感染的情況都有可能導(dǎo)致肺紋理增粗紊亂，所以建議你進(jìn)一步的檢查，明確病因后針對病因進(jìn)行治療，盡量戒煙，飲食也盡量清淡些。
大便隱血 （FOB）
活檢診斷報(bào)告：病理診斷：（右肺組織）粘膜慢性炎,伴有灶狀炎性肉牙組織增生,這個(gè)就是支氣管鏡取的病理報(bào)告啊,做過了,沒什么啊,是炎癥啊,
進(jìn)過抗炎治療效果可以啊,只是可以上點(diǎn)好點(diǎn)的抗菌素因中性粒細(xì)胞12.12,還是比較高的,說明有感染,鑒于目前的情況淋巴縮小,右側(cè)少量積水已消失;肺紋理增粗紊亂,痰血消失都是好的征兆,放心吧,應(yīng)該沒什么大毛病,積極抗炎對癥治療,腫瘤的可能性不大,祝您父親早日康復(fù)!有問題我們及時(shí)溝通.
你好，根據(jù)您以上的，問題描述，建議您密切觀察，必要時(shí)到所在地三級甲等醫(yī)院或腫瘤醫(yī)院及時(shí)就診，行病理組織學(xué)活檢檢測，以便進(jìn)一步明確診斷，對癥治療，以免延誤。
以上是對“怎樣才能確診是肺癌？”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
ask51922875您好,病理活檢的報(bào)告是最準(zhǔn)確的,應(yīng)該以此為準(zhǔn),腫瘤的可能性很小.祝早日康復(fù)!
疾病百科| 肺炎
溫馨提示：
鍛煉身體，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時(shí)避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時(shí)少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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