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咳嗽咳痰,從8月咳嗽反反復(fù)復(fù)到現(xiàn)在

女 | 49歲 懸賞3個健康幣 2019-12-08 12:33:40 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 大概8月感冒以后咳嗽,咳痰還算容易咳出,說喉嚨里癢癢的,一直想咳,然后喉嚨里會有聲音,咳嗽一直到現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)沒好過,然后中間有發(fā)燒過兩次,都是39°以上,但當(dāng)時有只蛀牙發(fā)炎也有可能是發(fā)燒的原因吧。8月份在醫(yī)院看醫(yī)生說肺里有痰,形成了炎癥,鹽水掛過藥也吃過,并沒有起到什么作用。另外我外公肺結(jié)核去世的,我媽媽照顧了一段時間,都是白天去看一會兒就回來的,而且并沒有共同用任何餐具吃飯過。ct圖片是昨天做的,我想知道是肺結(jié)核嗎?


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馬莉莉
馬莉莉 北海市第二人民醫(yī)院城西中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管擴(kuò)張,原發(fā)性肺結(jié)核,大葉性肺炎,支氣管哮喘, 幫助網(wǎng)友:2654
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2019-12-08 12:47:21 我要投訴

      病情分析:
      除了咳嗽,咳痰還有其他癥狀么比如消瘦,乏力,咯血等。胸部ct左中下肺有病灶,但你拍得不是很清楚。肺部病灶一般為炎癥,結(jié)核,腫瘤三大類。
      指導(dǎo)意見:
      要排除是否有結(jié)核需要做痰檢,結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核抗體等檢查。建議住院治療完善相關(guān)檢查??梢韵瓤垢腥竞髲?fù)查胸部ct

2019-12-08 12:51 匿名追問

我媽媽本來就比較偏瘦,但并沒有乏力咳血等癥狀。所以百分百排除結(jié)核的話還得做個痰檢是嗎

2019-12-08 12:53醫(yī)生回答:

如果抗感染后復(fù)查胸部ct已經(jīng)吸收,就可以診斷為肺炎。如果病灶不吸收肯定要查!而且有肺結(jié)核接觸史,肺結(jié)核是通過呼吸道傳播的

2019-12-08 13:22 匿名追問

好的,謝謝

2019-12-08 13:24醫(yī)生回答:

不客氣!可以一邊治療一邊做痰檢查。

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2019-12-08 12:41:20 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你提供的患者病史、臨床癥狀及相關(guān)輔助檢查結(jié)果等信息,患者胸部CT提示左下肺可見貌似散在斑片狀高密度影(圖片信息放大后顯示不清楚),考慮支氣管感染及肺部感染可能性大。目前縱膈窗未見鈣化灶,肺窗無樹枝發(fā)芽征象,暫時不考慮肺結(jié)核。建議參考下呼吸道感染治療。

2019-12-08 12:43 匿名追問

這是醫(yī)院的報告,有參考價值嗎?能排除肺結(jié)核的可能嗎?

2019-12-08 12:50醫(yī)生回答:

這個報告還是傾向于呼吸道炎癥性疾病,未考慮結(jié)核。由于報告提示縱膈多發(fā)淋巴結(jié)腫大,且左肺下葉結(jié)節(jié)影性質(zhì)不明確,可行胸部增強(qiáng)CT檢查。

2019-12-08 12:52 匿名追問

胸部增強(qiáng)ct是什么,要做核磁共振嗎?

2019-12-08 13:01醫(yī)生回答:

胸部增強(qiáng)CT是往血管里注射造影劑如碘佛醇,時肺部血管及相關(guān)病變組織顯影,用以鑒別部分炎癥及腫瘤性疾病的一種CT檢查手段。與磁共振不是同一回事。

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2019-12-08 12:47:51 我要投訴

      有咳嗽咳痰,這個反復(fù)考慮還是炎癥可能性大,可以輸入頭孢類的消炎藥物,同時可以做霧化吸入的,目前這個拍片沒有看到明顯的結(jié)核病灶,這個可以做結(jié)核菌試驗(yàn)
      

疾病百科| 咳嗽

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。

    咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護(hù)性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面,但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘,防止誤診... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳痰、咳痰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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