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有問必答網(wǎng)外科骨科骨關(guān)節(jié)病 → 左膝蓋一直腫

左膝蓋一直腫

男 | 23個(gè)月 懸賞30個(gè)健康幣 2009-03-12 23:52:31 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 前,我出了車禍,左膝蓋受了外傷,當(dāng)時(shí)只做了X光,骨頭并沒事.十五天后傷口拆線.但是膝蓋腫,小腿不能彎超過90度.后去醫(yī)院做核磁共振,診斷為:A:左側(cè)髕韌帶部分?jǐn)嗔?修復(fù)期);B:膝關(guān)節(jié)半月板Ⅰ~Ⅱ級(jí)損傷;C:考慮為髕骨軟化癥;后來我才用醫(yī)生的建議,內(nèi)服活血膠囊,外敷中藥,但十天后腫狀好象沒什么消,但是走路比以前好走,膝蓋也可以彎曲135度以上,只是感覺好象膝蓋有點(diǎn)綁.
我想問下,為什么我的膝蓋還腫的,是不是韌帶受損不容易好,我的膝蓋核磁共振顯示有少量積液.另外,核磁共振診斷說韌帶修復(fù)期是指什么,自行修復(fù)嗎?我是否還應(yīng)該堅(jiān)持中藥熱敷的路線?這樣腫下去會(huì)不會(huì)留下更大的后遺癥?請(qǐng)各位醫(yī)生幫我提下意見,感激不盡!

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胡開平
胡開平 國(guó)藥同煤三醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)骨盆骨折、腰椎間盤突出癥、頸椎疾病等。 幫助網(wǎng)友:6591
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2009-03-13 10:37:35 我要投訴

      損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎. 有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
      滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要?jiǎng)诶酆湾憻?過多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼,簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的,目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了,此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.
       滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.中醫(yī)藥外敷是一種最直接有效的綠色療法,由于藥物用于肌表薄貼,因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位,使藥性直達(dá)病灶,達(dá)到活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的.貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使受阻的微循環(huán)暢通,消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
      

胥國(guó)宏
胥國(guó)宏 建平縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出,頭痛,腰背肌筋膜炎, 幫助網(wǎng)友:14841稱贊:30
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2009-03-12 23:58:23 我要投訴

      建議繼續(xù)中藥熱敷,定期隨訪
      

即墨大夫
即墨大夫 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎帶狀皰疹及后遺癥、老爛腿、骨髓炎、乳腺炎、傷 幫助網(wǎng)友:51715稱贊:1064
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2009-03-13 09:06:04 我要投訴

      膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
      建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
      
      
      以上是對(duì)“左膝蓋一直腫”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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