指導(dǎo)意見：
      您好，一般來(lái)說(shuō)不管什么疾病，如果已經(jīng)在晚期的話治療的效果就比較差了，而且兩個(gè)肺都穿孔了，擴(kuò)散全身，說(shuō)明會(huì)引起全身各臟器的功能障礙，建議可以到北京的協(xié)和醫(yī)院就診咨詢下。
      

      20歲的女性患者，根據(jù)你的描述的情況，需要對(duì)肺部功能進(jìn)行具體分析評(píng)估病情，單純對(duì)于肺結(jié)核還是可以進(jìn)行治療的，但是目前的肺結(jié)核已經(jīng)出現(xiàn)一些耐藥變異，所以治療效果不能夠肯定。建議你積極到正規(guī)三甲醫(yī)院傳染病科就診治療。
      

      病情分析：
      根據(jù)您現(xiàn)在所描述的身體狀況，兩個(gè)肺都穿孔的情況下，說(shuō)明肺實(shí)質(zhì)性的損壞，已經(jīng)失去代償?shù)哪芰Γ?br />      指導(dǎo)意見：
      建議最好和就診醫(yī)院的醫(yī)生良好溝通，充分了解患者現(xiàn)在的身體狀況，用藥治療效果差的狀況下，說(shuō)明肺損壞的程度比較大，
      以上是對(duì)“肺結(jié)核問題，求教，在線等”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！