健康咨詢描述: 您好醫(yī)生,腰椎間盤突出合并椎管狹窄馬尾神經(jīng)受壓嚴(yán)重,會(huì)陰部以及周圍有疼痛,必須手術(shù)嗎?保守治療如何治?手術(shù)的話必須做開窗手術(shù)嗎?
得了腰椎間盤突出伴有椎管狹窄壓迫馬尾神經(jīng),首先要注意休息和保暖,避免劇烈活動(dòng),盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息,可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀通絡(luò)止痛藥物及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如果保守治療效果不佳,可以行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
通過你的詳細(xì)描述為腰椎間盤突出伴有腰椎管狹窄,分析椎間孔鏡手術(shù)治療效果不好,建議傳統(tǒng)切開后椎板減壓,效果好,建議術(shù)后定期復(fù)查拍片,指導(dǎo)下一步功能練習(xí)。
那手術(shù)后要需要臥床多久,會(huì)不會(huì)做了之后大小便失禁或者癱瘓,我才36歲。很害怕,家人不同意做手術(shù),但是保守治療一直效果不好
分析保守治療效果不好,建議手術(shù)治療啊。
病情分析:
根據(jù)你所敘述的情況考慮是腰間盤突出合并椎管狹窄是由于脊髓及神經(jīng)根在椎管及走行,正常情況下椎管管徑能正常寬松的通過脊髓及神經(jīng)根,由于管徑狹窄卡壓脊髓馬尾神經(jīng),導(dǎo)致你所敘述的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議去當(dāng)?shù)厥屑壒⑨t(yī)院骨外科行手術(shù)治療,保守治療只能暫時(shí)緩解,以后還容易復(fù)發(fā)。因?yàn)樽倒塥M窄不解除是無法徹底治愈的。
以上是對“腰椎問題,馬尾神經(jīng)受壓必須手術(shù)嗎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝您醫(yī)生,這樣腰椎手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?做了之后會(huì)不會(huì)大小便失禁癱瘓的,我才36歲,這個(gè)問題一直很害怕。每天都在苦惱
現(xiàn)在手術(shù)都比較成形。而且三甲醫(yī)院骨外科或者脊柱外科都能做。手術(shù)有損傷脊髓導(dǎo)致尿失禁的風(fēng)險(xiǎn),但是不一定都出現(xiàn)。如果不手術(shù)長期壓迫脊髓馬尾也會(huì)導(dǎo)致二便失禁,到時(shí)候在手術(shù)治療就很難恢復(fù)。不要思想壓力太大,手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是不一定都出現(xiàn)。
溫馨提示:
進(jìn)行體育鍛煉,但要適宜。
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