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HCG低,宮內(nèi)、附件未見異常,是否宮外孕

女 | 40歲 懸賞5個(gè)健康幣 2020-02-04 23:35:59 3人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我最后一次月經(jīng)是12月27日,最后一次同房1月18日(當(dāng)月僅一次)。2月2日去醫(yī)院檢查,確認(rèn)懷孕,【報(bào)告如下】1、β-hcg26.79mIU/ml。2、孕酮18.25。3、經(jīng)陰彩超宮內(nèi)無(wú)孕囊、左右附件大小正常(當(dāng)時(shí)也叮囑過彩超醫(yī)生自己有點(diǎn)流血、肚子疼的情況,但無(wú)發(fā)現(xiàn))?!灸壳拔矣休p微肚子疼、少許流血的情況。想請(qǐng)教各位老師:】1、是否會(huì)是宮外孕。2、原來(lái)測(cè)HCG的單位都是幾百,這次β-hcg才幾十,請(qǐng)問β-hcg和hcg是一樣的么,如何換算?

回復(fù)區(qū)

鄭翠玲
鄭翠玲 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),盆腔炎,宮頸炎,子宮肌瘤,卵巢 幫助網(wǎng)友:13279
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2020-02-05 00:47:04 我要投訴

      你好,血清HCG和總β-HCG值監(jiān)測(cè)方法不同。但都是化驗(yàn)血HCG值的。所謂的HCG值翻倍并不是真的成倍增長(zhǎng),懷孕6-8周HCG值每天增加大于66%為正常。根據(jù)你的描述,宮外孕和生化妊娠都不能排除。生化妊娠是指發(fā)生在5周以內(nèi)的早期自然流產(chǎn),驗(yàn)孕試紙可檢測(cè)到懷孕或抽血化驗(yàn)可檢測(cè)到HCG陽(yáng)性,但B超未觀察到胎囊及胎芽,之前已出血可像正常月經(jīng)樣自然干凈。
      

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要從事臨床麻醉,無(wú)痛胃腸鏡麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2020-02-05 07:37:45 我要投訴

      你好,β-HCG和HCG是一樣的。正常值是0-10miu/ml,如果超過10miu/ml,就考慮是懷孕,但每個(gè)醫(yī)院的正常值會(huì)有所差別,具體數(shù)值應(yīng)該參考檢查報(bào)告單上的正常值范圍。懷孕以后受精卵受精,受精卵在受精后一周就可以分泌HCG,抽血檢查就可以化驗(yàn)出懷孕,受精后11天左右分泌增多,尿液中也可以檢測(cè)出來(lái),用驗(yàn)孕棒就可以化驗(yàn)出陽(yáng)性。如果化驗(yàn)HCG提示懷孕,確定宮內(nèi)妊娠要到停經(jīng)40天左右做B超,在宮腔內(nèi)看到孕囊就可以確定宮內(nèi)懷孕,胎心一般要到停經(jīng)50多天才能看到。懷孕后注意定期復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)胎兒及孕婦的異常。你這種情況考慮是懷孕時(shí)間短查不出來(lái),建議你一周后復(fù)查。
      

張志霞
張志霞 黃驊市骨科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)分泌失調(diào)、婦科腫瘤、陰道炎、早產(chǎn)。 幫助網(wǎng)友:5211稱贊:2
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2020-02-04 23:44:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,Hcg值逐漸下降,這種情況首先應(yīng)該考慮是生化妊娠,…&hcg指的是特異性hcg,結(jié)果更準(zhǔn)確。
      指導(dǎo)意見:
      宮外孕的hcg,雖然也低,但是也有一個(gè)緩慢增長(zhǎng)的規(guī)律,你這種情況更應(yīng)該考慮生化妊娠,指的是受精未著床或著床失敗。
      以上是對(duì)“HCG低,宮內(nèi)、附件未見異常,是否宮外孕”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-02-04 23:48 canwelove 追問

張老師您好,感謝回復(fù)。目前僅測(cè)過一次HCG,還無(wú)法確認(rèn)是走低還是走高。近期我將再測(cè)試一下觀察。請(qǐng)問目前肚子輕微疼痛、少量出血、腰酸、想嘔吐,會(huì)不會(huì)是宮外孕的癥狀?坦言最近也比較緊張。

2020-02-04 23:49醫(yī)生回答:

最好再?gòu)?fù)查一次,宮外孕的可能性不大。

2020-02-04 23:51 canwelove 追問

好的。另外我想請(qǐng)教下老師,B-hcg與hcg是怎么換算的。懷第一胎的時(shí)候,是hcg,我記得數(shù)值都是幾百、幾千。另外,我現(xiàn)在的輕微疼痛和流血是否正常呢。

2020-02-04 23:53醫(yī)生回答:

現(xiàn)在臨床上化驗(yàn)hcg基本上都是貝塔hcg,這兩者直接沒有換算規(guī)律。

2020-02-04 23:55 canwelove 追問

好的,另外我現(xiàn)在的輕微疼痛和流血是否正常呢?

2020-02-04 23:57醫(yī)生回答:

不正常,要觀察出血情況。

2020-02-05 00:01 canwelove 追問

好的,一般來(lái)講出血多少,疼痛多少需要就醫(yī)?如:出血多余月經(jīng)并且不停止?疼痛比月經(jīng)還疼?

2020-02-05 07:04醫(yī)生回答:

如果出血多于月經(jīng)的話,那就是生化妊娠流產(chǎn),如果疼痛逐漸加重,需立即就醫(yī)。

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時(shí)伴有腹痛的陰[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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