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有問(wèn)必答網(wǎng)外科骨科頭頸外科頸椎病 → 七十多歲老人頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢無(wú)力

七十多歲老人頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢無(wú)力

男 | 76歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-03-29 21:36:13 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 下肢麻走路不穩(wěn),上肢不麻,無(wú)頭暈發(fā)熱癥狀,之前一直當(dāng)做腰椎盤(pán)突出壓迫神經(jīng)治療,拍了片子才知道是頸椎的問(wèn)題,醫(yī)生建議手術(shù),但是不知道風(fēng)險(xiǎn)怎么樣,拍了片子不知道具體嚴(yán)不嚴(yán)重,手術(shù)必須全麻嗎,全麻對(duì)老人傷害大嗎,以及能看出這是不是脊髓型頸椎病呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李世贊
李世贊 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)炎,頸椎病,腰椎間盤(pán)突出,腰椎退行性疾病,股 幫助網(wǎng)友:26858
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2020-03-29 21:47:13 我要投訴

      個(gè)人認(rèn)為,通過(guò)你提供的病史及上傳影像資料來(lái)看,為脊髓型頸椎病出現(xiàn)的上肢麻木,走路不穩(wěn)。如保守治療效果不理想,只能考慮手術(shù)治療了。頸椎病手術(shù)技術(shù)比較成熟,風(fēng)險(xiǎn)是有,但沒(méi)有想象中那么大。頸腰椎同時(shí)有問(wèn)題,原則講應(yīng)該先做頸椎后坐腰椎。
      

劉國(guó)強(qiáng)
劉國(guó)強(qiáng) 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,腰椎管狹窄癥,腰椎退行性疾病,腰椎壓 幫助網(wǎng)友:1582
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2020-03-29 21:47:24 我要投訴

      你好,根據(jù)您的表述和所上傳的頸椎磁共振來(lái)說(shuō),頸椎病診斷明確,為脊髓型頸椎病表現(xiàn)即行走不穩(wěn)腳底可能有踩棉花感,手部精細(xì)動(dòng)作遲鈍等?,F(xiàn)在70多歲了手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),但如果沒(méi)有明顯心肺功能異常,全麻風(fēng)險(xiǎn)可以耐受。目前結(jié)合磁共振和年齡來(lái)看可以進(jìn)行單純行后路單開(kāi)門(mén)手術(shù),減少手術(shù)創(chuàng)傷縮短手術(shù)時(shí)間。
      

曹洋
曹洋 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肋骨骨折,食管癌,肺癌,骨折等胸外科手術(shù)治療 幫助網(wǎng)友:12521
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2020-03-29 22:17:33 我要投訴

      脊髓型頸椎病的多數(shù)患者首先出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、沉重感,隨后逐漸出現(xiàn)行走困難,下肢肌肉發(fā)緊、抬步慢,不能快走。手術(shù)治療是需要全面的,術(shù)后容易出現(xiàn)水腫和運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙。
      
      以上是對(duì)“七十多歲老人頸椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢無(wú)力”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張洪國(guó)
張洪國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種骨折,創(chuàng)傷,脊柱關(guān)節(jié)及各種骨病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:36469稱(chēng)贊:2228
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2020-03-29 21:45:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,患者的頸椎核磁共振片顯示3個(gè)節(jié)段的頸椎間盤(pán)突出,硬膜囊受壓,說(shuō)明對(duì)脊髓有壓迫的情況。目前患者只有下肢癥狀,走路不穩(wěn),無(wú)雙上肢麻木感,說(shuō)明沒(méi)有神經(jīng)根受壓的情況,主要是是脊髓受壓引起的癥狀。因此應(yīng)考慮為脊髓型頸椎病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      患者的這種情況只能通過(guò)手術(shù)來(lái)解決的,手術(shù)時(shí)是需要全麻的。主要老人的身體沒(méi)有麻醉禁忌,對(duì)老人應(yīng)該傷害不大的,不要過(guò)于緊張。
      

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱(chēng)贊:1
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2020-03-29 21:46:09 我要投訴

      你好,現(xiàn)在片子比較少,但是看著頸椎病引起的,有三節(jié)頸椎突出,而且是比較嚴(yán)重的,這個(gè)應(yīng)該是手術(shù)才能解決的,手術(shù)肯定是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是風(fēng)險(xiǎn)比較小,麻醉是全麻啊,不手術(shù)也沒(méi)有其他辦法的。
      

疾病百科| 頸椎病

掛號(hào)科室:脊柱外科

溫馨提示:
保持樂(lè)觀精神,樹(shù)立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少?gòu)?fù)發(fā)。

頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節(jié)炎,增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng),是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患,主要由于頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群尤其是長(zhǎng)期伏案工作的人群 常見(jiàn)癥狀:頭痛頭暈、頸項(xiàng)疼痛、惡心嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、理療、手術(shù)治療、中醫(yī)針灸治療
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強(qiáng)骨膠囊

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補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見(jiàn)骨脆...[說(shuō)明書(shū)]

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