6歲醫(yī)院診斷為急性闌尾炎.有一些問題咨詢
健康咨詢描述： 去醫(yī)院做手術(shù),進行闌尾微創(chuàng)手術(shù),醫(yī)院告知預(yù)計3小時,結(jié)果在未通知家屬情況下,擅自改為傳統(tǒng)手術(shù),術(shù)后給的原因是說,整個闌尾頭全部爛掉,必須開刀才可以整體切除,現(xiàn)在術(shù)后有2cm一直恢復(fù)不好,需要每天去醫(yī)院進行理療. 請問闌尾頭整體壞掉,在術(shù)前檢查中是否可以發(fā)現(xiàn). 在手術(shù)中更換手術(shù)方式是否需要通知,并且收取了2個手術(shù)的費用.是否合理. 術(shù)后2厘米恢復(fù)不好是正常情況,還是醫(yī)生操作失誤. 謝謝
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根據(jù)你的描述，這種情況應(yīng)該屬于急性化膿性闌尾炎，考慮可能是腹部超聲檢查時滲出液太多，所以影響超聲檢查結(jié)果，但是對于微創(chuàng)手術(shù)和開腹手術(shù)中間應(yīng)該有一個告知通知書，只是差一個程序，希望你能理解，應(yīng)該是腹腔鏡探查后發(fā)現(xiàn)是感染嚴重需要開腹，所以收了兩次手術(shù)費用，但是手術(shù)傷口不愈合考慮是孩子體質(zhì)和當時感染嚴重導(dǎo)致的，你積極帶孩子去換藥。
闌尾近端自裁是否可以在術(shù)前檢查中發(fā)現(xiàn)。然后中途轉(zhuǎn)開刀原因醫(yī)生說是闌尾自己已經(jīng)掉了，所以轉(zhuǎn)開刀。
這也是闌尾炎手術(shù)過程中常見問題，就是沒有在術(shù)中進行告知和簽字，發(fā)生這種情況你簽不簽字都要進行下一步手術(shù)的，所以希望你理解，積極帶孩子去醫(yī)院換藥，促進傷口愈合，飲食清淡，多吃富含維生素的新鮮蔬菜水果和粗纖維食物。
病情分析：
你好，很高興為你解答。根據(jù)你的描述，結(jié)合臨床實際，急性闌尾炎的診斷主要依據(jù)病史、體征等，結(jié)合輔助檢查。
指導(dǎo)意見：
闌尾炎的診斷在手術(shù)前是很較難判斷闌尾是單純性闌尾炎還是化膿性闌尾炎以及闌尾壞疽、穿孔的，腹腔鏡闌尾切除術(shù)在術(shù)中因為闌尾情況不理想需要轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的情況并不少見，但一般情況手術(shù)大夫會好患者家屬交流的。至于手術(shù)后手術(shù)切口不愈合可能是傷口液化等情況，處理后多可以愈合。祝您健康。
轉(zhuǎn)為開刀原因，醫(yī)生說是闌尾近端接近小腸處自截掉了1CM，才轉(zhuǎn)為開刀手術(shù)。這種是不是醫(yī)生操作失誤，并且現(xiàn)在病例全部被修改過?
腹腔鏡闌尾手術(shù)轉(zhuǎn)常規(guī)開腹手術(shù)就是因為闌尾壞疽穿孔等情況，你說的應(yīng)該是闌尾壞疽的情況，是應(yīng)該中轉(zhuǎn)開腹的。
疾病百科| 闌尾炎
溫馨提示：
急性闌尾炎在有條件的清況下，還是以手術(shù)治療為主。
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