第一產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)為宮縮規(guī)律、宮口擴(kuò)張、胎先露下降及胎膜破裂。
      1、宮縮規(guī)律。第一產(chǎn)程開始時(shí)，子宮收縮力弱，持續(xù)時(shí)間較短，約為30秒。間歇期較長(zhǎng)，約5到6分鐘。隨產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮強(qiáng)度增加，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，間歇期縮短。當(dāng)宮口開全時(shí)，宮縮持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)1分鐘，間歇1到2分鐘。
      2、宮口擴(kuò)張。表現(xiàn)為宮頸管變軟、變短、消失，宮頸展平并逐漸擴(kuò)大。開始宮頸擴(kuò)張速度較慢，后期速度加快。
      3、胎先露下降是決定能否經(jīng)陰道分娩的重要標(biāo)志。隨產(chǎn)程進(jìn)展先露部逐漸下降，并在宮口開大4到6公分時(shí)快速下降，直到先露部達(dá)外陰及陰道口。
      4，胎膜破裂。胎兒先露部銜接后將羊水分隔為前后兩部，當(dāng)宮縮時(shí)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí)，胎膜自然破裂。
      

      病情分析：
      第一產(chǎn)程為宮口擴(kuò)張期,是指從產(chǎn)婦出現(xiàn)規(guī)律性的子宮收縮開始,到宮口開大10cm為止。這一階段時(shí)間很長(zhǎng),一般初產(chǎn)婦8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦6-8小時(shí).
      指導(dǎo)意見：
      在臨產(chǎn)后,接產(chǎn)者必須嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)處理,這樣才能保持良好的產(chǎn)力,從而起到保證母嬰安全的作用。