主要于單純皮膚型與血小板減少性紫癜相鑒別：后者主要為皮膚粘膜出血，不規(guī)則分布，無關(guān)節(jié)及腎炎等癥狀(結(jié)締組織疾病所致者除外)，出血時間延長，血塊收縮不佳，血小板計數(shù)減少，骨髓中巨核細(xì)胞異常。2.關(guān)節(jié)型與風(fēng)濕熱相鑒別：若關(guān)節(jié)腫痛發(fā)生在紫癜之前并伴有發(fā)熱，需與風(fēng)濕熱相鑒別。后者在關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前后常有環(huán)狀紅斑或皮下結(jié)節(jié)。血沉增快，抗“0”多陽性。3.腹型需與急性闌尾炎、壞死性小腸炎相鑒別：急性闌尾炎的腹痛為麥?zhǔn)宵c持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇。局部有肌緊張、壓痛及反跳痛，外周血白細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞增高。壞死性小腸炎患者全身中毒癥狀重，伴有腹脹、壓痛及反跳痛，外周血白細(xì)胞及嗜中性粒細(xì)胞增高，大便中有膿細(xì)胞及紅細(xì)胞。