指導意見：
      血管瘤屬于良性的腫瘤，在脊柱上的血管瘤如果沒有不適癥狀，是不需要進行手術治療的，但是如果經常出現疼痛，或者影響活動受限等，是可以選擇微創(chuàng)外科手術進行治療的。
      

      從你說的情況，建議你手術治療這個非手術治療是無效的，只能越來越大，產生的壓迫癥狀越來越重，希望你正確面對現實，保持健康心態(tài)，積極的采取手術治療，術后密切觀察病情變化。
      

      腰比較疼痛，做核磁考慮為脊柱血管瘤，如果血管瘤對神經產生了壓迫癥狀，可以引起腰痛的，如果對神經產生了壓迫癥狀，需要考慮手術治療，這樣就可以緩解壓迫癥狀，緩解疼痛。
      
      以上是對“脊柱上長血管瘤必須手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！