健康咨詢描述:
非常希望得到您的幫助!
我的母親同時(shí)患有幾種病, 高血壓.糖尿病.心臟病.腎結(jié)石.有到醫(yī)院看病過(guò),
因?yàn)樾呐K病(可能要裝心臟起搏器)不穩(wěn)定,腎結(jié)石又不可以動(dòng)手.但腎功能現(xiàn)在又不好,
我現(xiàn)在十分煩惱,請(qǐng)專家指點(diǎn)一二.
非常感謝!
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病人基本信息:
性別:女 年齡:53 居住地:湖南長(zhǎng)沙 城市人口. 初中以下文化. 與本人關(guān)系:母子關(guān)系.
06年4月出于了解身體健康情況體檢及結(jié)果.
確診有
1. 糖尿病: 04年-05年已經(jīng)知道,一直用藥中.(據(jù)醫(yī)生/自已反應(yīng)不嚴(yán)重)
2. 高血壓: 04年-05年已經(jīng)知道,一直用藥中. (據(jù)醫(yī)生/自已反應(yīng)不嚴(yán)重)
3. 心臟病(冠心病): 05年4年已經(jīng)知道.直用藥中.地奧心血康/吊瓶(藥名未知)心臟病比較嚴(yán)重
據(jù)病人自已說(shuō),以前測(cè)量心率時(shí),最慢時(shí)30-40次/分鐘.
4. 腎結(jié)石: 04年已經(jīng)知道,但一直沒(méi)有手術(shù)..左腰經(jīng)常感到疼痛.尿頻
5. 脂肪肝: 以前不知道.
因腎結(jié)石顆粒較大(max:1.6cm*1.8cm),現(xiàn)象較嚴(yán)重,體檢醫(yī)生建議在心臟穩(wěn)定的情況下?lián)裨哼M(jìn)行結(jié)石手術(shù).
06年5月在市內(nèi)一專科門(mén)診(結(jié)石門(mén)診,非一類醫(yī)院)進(jìn)行檢查,欲進(jìn)行結(jié)石手術(shù).檢查結(jié)果如下:
從檢查結(jié)果得左腎功能不好.
(有B超結(jié)果和X光結(jié)果.X光結(jié)果已上載,B超結(jié)果有需要可以再發(fā)送)
1.左腎結(jié)石并積水, 左腎功能差.要盡早進(jìn)行手術(shù).結(jié)石數(shù)量多個(gè),1.6*0.8
2.從心電圖發(fā)現(xiàn),心臟情況不穩(wěn)定,不宜做手術(shù).
3.心臟穩(wěn)定情況下,高血壓.糖尿病可用藥穩(wěn)定.可手術(shù).
醫(yī)院建議到大型醫(yī)院進(jìn)行綜合手術(shù).
06年7月到市內(nèi)一大型醫(yī)院門(mén)診,結(jié)果如下:
醫(yī)生告知:心臟情況不好,要繼續(xù)觀察,并裝一監(jiān)測(cè)儀器在身上,對(duì)心臟進(jìn)行24小時(shí)監(jiān)測(cè),待第2天儀器回收后,了解具體結(jié)果
第2天具體結(jié)果如下:請(qǐng)見(jiàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果和監(jiān)測(cè)表
據(jù)病人說(shuō):凌晨約0點(diǎn)30分醒來(lái),因多疑.迷信,而見(jiàn)到不祥之物,害怕,心臟感到不適,
1.從平穩(wěn)到異常過(guò)程:(請(qǐng)見(jiàn)監(jiān)測(cè)1)
2.心臟異常情況時(shí): (請(qǐng)見(jiàn)監(jiān)測(cè)2)
3.從異常到穩(wěn)定時(shí):(大約持續(xù)2個(gè)小時(shí)) (請(qǐng)見(jiàn)監(jiān)測(cè)3)
4.凌晨4:51分熟睡時(shí),心臟情況(心率最低35次/分鐘于4:46發(fā)生) (請(qǐng)見(jiàn)監(jiān)測(cè)4)
第1日門(mén)診時(shí)病歷記錄:(有圖片,未上載)
第2日門(mén)診時(shí)病歷記錄:(有圖片,未上載)
第2日與醫(yī)生進(jìn)行交談時(shí)內(nèi)容:(因是門(mén)外漢,可能有些內(nèi)容說(shuō)明不清楚)
醫(yī)生詢問(wèn)內(nèi)容(與第1日門(mén)診非同一醫(yī)生)
1.有無(wú)暈倒現(xiàn)象----------無(wú).
2.能否劇烈活動(dòng)----------不能.
3.經(jīng)濟(jì)情況----------------工薪階層.
4……………..還有若干問(wèn)題,其余不太記得了.
從醫(yī)生處得知的結(jié)論:
1.心臟病情況較嚴(yán)重.心率最快與最慢差異大(最高132,最低35),另半夜0:30-3:00時(shí)所監(jiān)測(cè)到心臟異常情況尤為嚴(yán)重.
回到家里了解到:關(guān)于0點(diǎn)-3點(diǎn)異常情況,病人因故沒(méi)有向醫(yī)生說(shuō)明,醫(yī)生是否是在認(rèn)為病人正常情況下心臟發(fā)生異常,由此導(dǎo)致醫(yī)生誤診,這種可能性不知道是否會(huì)有?這種可能是否有,我很想知道.
2.因心率最快與最慢差異大,不方便開(kāi)藥,
3.建議住院觀察,不排除安裝心臟起搏器可能(聽(tīng)醫(yī)生口氣,安裝可能較大)
據(jù)醫(yī)生說(shuō):進(jìn)院費(fèi)用大約5000(僅觀察費(fèi)用,約1周),根據(jù)實(shí)際情況決定是否需要實(shí)裝起搏器,成本費(fèi)用:好的要3萬(wàn)以上,具體高到多少,沒(méi)問(wèn).最便宜的是18000元,加上手術(shù)費(fèi)在2萬(wàn)多(我想,如果進(jìn)院的話,至少要準(zhǔn)備3萬(wàn)以上)使用壽命8年左右.,
作為一個(gè)普通的家庭,考慮到實(shí)際問(wèn)題,另外就是關(guān)于心臟異常情況發(fā)生原因未向醫(yī)生說(shuō)明這一情況,會(huì)否導(dǎo)致誤診,我感到有些懷疑.因此到8月仍未住院.
現(xiàn)在本人擔(dān)心的是:
1.腎結(jié)石并積水問(wèn)題.長(zhǎng)期不手術(shù)的話,可能會(huì)導(dǎo)到尿毒癥.腎壞死現(xiàn)象.后果不堪設(shè)想.但心臟問(wèn)題不解決,又不能動(dòng)手術(shù).
2.如果是單純的心臟問(wèn)題,根據(jù)本人感覺(jué)(不專業(yè)),還不是非常嚴(yán)重,因?yàn)闆](méi)有出現(xiàn)暈倒的現(xiàn)象及其它異常情況.(因?yàn)榍懊?年本人都是在外地工作,沒(méi)有和病人生活在一起,到今年4月才回來(lái).僅憑這幾個(gè)月的感覺(jué)而已,如說(shuō)錯(cuò),請(qǐng)恕本人無(wú)知)
一想到這個(gè)問(wèn)題,我就會(huì)感到頭痛.心痛.
本人想詢問(wèn)專家,象我所說(shuō)的病人這樣的情況,要怎么樣做才會(huì)比較合適?真的非常感謝.如果需要裝心臟起搏器的話,就是去借錢(qián)就去安裝的.
病人基本情況說(shuō)明(生活情況)
1.不能劇烈運(yùn)動(dòng),一般從1樓上到6樓時(shí)間較長(zhǎng),要休息.
2.時(shí)有心臟跳動(dòng)過(guò)快現(xiàn)象,有喘氣不過(guò)現(xiàn)象. 一般是情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)時(shí)發(fā)生.平靜時(shí)較好.
3.心情煩躁,體溫過(guò)高,稍微劇烈活動(dòng)(如小跑)時(shí),會(huì)出現(xiàn)心臟不適現(xiàn)象.
4.無(wú)暈倒現(xiàn)象.
5.怕熱,做飯時(shí)及洗澡時(shí)渾身出汗.
6.睡眠不好,1天約5小時(shí)睡眠時(shí)間,(23點(diǎn)到6點(diǎn),半夜經(jīng)常醒來(lái),睡不著,下午有時(shí)午睡)
7.性格平和,脾氣較好,多疑,不樂(lè)觀,有點(diǎn)固執(zhí),心態(tài)不好.
8.無(wú)晨練等習(xí)慣,無(wú)煙酒不良嗜好,不愛(ài)獨(dú)自外出活動(dòng),有時(shí)打小麻將消磨時(shí)間.平時(shí)在家里做做家務(wù).無(wú)體力勞動(dòng).沒(méi)有愛(ài)好.
9.以前病人兩夫妻經(jīng)常為一些瑣事吵架,造成情緒十分不好.近一段時(shí)間沒(méi)有爭(zhēng)吵,比較穩(wěn)定.
10.經(jīng)常左腰感到疼痛.
第1次無(wú)附件:心臟病(可能要裝心臟起搏器)不穩(wěn)定,
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。
1.用于高血壓﹑瓣膜性心臟病﹑先天性心臟病等急性...[說(shuō)明書(shū)]
1.本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用...[說(shuō)明書(shū)]
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